ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
08.06.2010 12:57 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Катерина Жен., 22. Москва
Добрый день!
Малая подкожная вена – проходима, клапаны- недостаточны, S- d-7, 5мм, D 6 мм.
Проходимость глубокой и поверхностной венозной системы сокращен на всем протяжении. Варикозное расширение протока Большой Подкожной Вены слева. Недостаточность перф. вен справа в/ 3 голени (по задней поверхности). Недостаточность МПВ слева.
Вопрос - что можете предложить в решении данной проблемы? Стоимость? Спасибо.
Малая подкожная вена – проходима, клапаны- недостаточны, S- d-7, 5мм, D 6 мм.
Проходимость глубокой и поверхностной венозной системы сокращен на всем протяжении. Варикозное расширение протока Большой Подкожной Вены слева. Недостаточность перф. вен справа в/ 3 голени (по задней поверхности). Недостаточность МПВ слева.
Вопрос - что можете предложить в решении данной проблемы? Стоимость? Спасибо.
Катерина, действительно подобный протокол УЗДС мягко говоря вызывает большие сомнения.Я рекомендую Вам прислушаться к словам уважаемого всеми доктора
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.06.2010 16:06
08.06.2010 16:06
08.06.2010 00:44 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Оксана Жен., 24. Москва
4 года пила противозачаточные таблетки Диане-35, всегда говорила гинекологам на протяжении какого времени их уже пью. Полгода назад начали опухать ноги и образовываться шишки. Некоторое время спустя узнала, что это тромбоз вен и прекратила принимать драже. 2 месяца уже не пью Диане-35; в итоге: сильные опухшие и болезненные новообразования пропали, но некоторые, малых размеров до сих пор имеются. Хотелось бы узнать у Вас, как это теперь лечить и насколько это серьезно. С уважением, Оксана
Оксана, для уточнения состояния Ваших вен необходимо посетить флеболога и выполнить дуплексное сканирование вен нижних конечностей. В Москве у Вас есть возможность попасть на приём к ведущему флебологу России, моему замечательному коллеге, к.м.н. Летуновскому Евгению Анатольевичу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.06.2010 10:01
08.06.2010 10:01
07.06.2010 23:23 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
рустам Муж., 41. россия нижнекамск
41 год мужчина.флебэктомия-10 лет назад на обеих ногах.сахар-6.8.все остальные анализы и рентген-в норме.1 месяц-отекли и покраснели ладони.при работе с поднятыми руками-немеют.На УЗДГ-чуть-чуть клапанная нед-ть. При купании в озере-пальцы побелели,минут через 7-10 при растирании-покраснели...Пьет 7 дней-Вобэнзим-эффекта пока нет.(по3 таб.-3 раза в день).тромбо-асс-2 недели.
Рустам, скорее всего у Вас явления диабетической ангиопатии,нужна консультация эндокринолога
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.06.2010 23:26
07.06.2010 23:26
07.06.2010 21:49 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ольга Жен., 32. Россия Астрахань
Женщина, 31 год
В анамнезе - ХПН, программный гемодиализ, трансплантация почки.
В настоящее время - состояние после трансплантации почки, иммуносупрессивная терапия, нефрогенная анемия.
Беспокоят большие синяки (гематомы?) на ногах ниже колена, возникающие «сами по себе», т.е. не в результате ударов, падения и т.д. Кроме того, присутствуют такие симпотомы: тяжесть в ногах, отеки при долгом нахождении на ногах (при ходьбе и в покое). Синяки долго «расцветают» от небольшого потемнения до гематомы синего цвета диаметром до 10 см. Втирание «троксевазина», «гепатромбина» и их аналогов не помогает. Синяки держатся до 1 месяца и очень медленно проходят.
Эти синяки - признаки варикоза? Или, возможно, вегето-сосудистая дистония (слабость сосудов) как следствие длительного гемодиализа?
Заранее спасибо.
В анамнезе - ХПН, программный гемодиализ, трансплантация почки.
В настоящее время - состояние после трансплантации почки, иммуносупрессивная терапия, нефрогенная анемия.
Беспокоят большие синяки (гематомы?) на ногах ниже колена, возникающие «сами по себе», т.е. не в результате ударов, падения и т.д. Кроме того, присутствуют такие симпотомы: тяжесть в ногах, отеки при долгом нахождении на ногах (при ходьбе и в покое). Синяки долго «расцветают» от небольшого потемнения до гематомы синего цвета диаметром до 10 см. Втирание «троксевазина», «гепатромбина» и их аналогов не помогает. Синяки держатся до 1 месяца и очень медленно проходят.
Эти синяки - признаки варикоза? Или, возможно, вегето-сосудистая дистония (слабость сосудов) как следствие длительного гемодиализа?
Заранее спасибо.
Ольга, это не варикозная болезнь, а последствие гемодиализа. Вам нужно поговорить с гематологом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.06.2010 23:19
07.06.2010 23:19
07.06.2010 17:36 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
наталья Жен., 23. россия челябинск
Здраствуйте! Отекают сильно ноги ,сделали узи которое в норме и поставили диагноз лимфедема, пью таблетки Флибодиа 600 ношу трикотаж 2 компрессии , мажу мазью, но если не одеваешь трикотаж ноги к вечеру как бочки , к утру проходят, отекают хоть сидишь, хоть ходишь, а особенно когда пьешь алкоголь и в жару! что делать помогите, больше жить с такими отеками я не могу(((
Наталья, мы с коллегами несколько раз пытались помочь Вам советом, но Вы не представляете данных для какой либо консультации...
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.06.2010 20:35
07.06.2010 20:35
07.06.2010 17:01 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Жанна Жен., 61. Эстония Пярну
Посоветовали обратиться к сосудистому хирургу.Вдруг становится плохо.Давление 100/50.Болей никаких,ноги ватные,сильно выступает пот.Просто плохо,ком в груди,зевота и т. д.Выпила карвалол,никаких изменений,только лицо стало гореть.Чуть поела,полежала,давление стало 100/80.Помогите,пожалуйста.
Жанна, а причем здесь сосудистый хирург, Вам нужно пройти обследование у терапевта на предмет вегето-сосудистой дистонии.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.06.2010 20:41
07.06.2010 20:41
07.06.2010 16:05 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Александр Муж., 57. Россия Москва
Большое спасибо за ответы на предыдущй вопрос...
Уже в пятницу сходил в платный центр у дома по воспросу, что сводит ноги (к флебологу на УЗИ). Сразу забрали на скорой, говорят тромб, выходные кололи уколы для разжижения крови, а сегодня сказали заматывать ноги польским бинтом«... и пока все. Неужели это правильное лечение? И только это поможет?
Есть ли альтернативные способы лечения, более продуктивные и оперативные?
»Добрый день!
Месяц назад начало сводить левую ногу, 2 нед. назад уже сводит 2 ноги, ощущения онемения и боли.
Ходил к терапевту и хирургу, отправили к флебологу (в данный момент жду записи). Невропатолога в нашей поликлинике к сожалению пока нет.
Посоветуйте пожалуйста к какому врачу нужно обращаться, какие обследования делать?
Ходить стало тежело и больно постоянно, до этого на здоровье практически не жаловался, правда мес. 3 назад болело сердце, но обследование ничего критичного не показало.
Очень надеюсь на Вашу консультацию. Очень буду рад, если подскажете, как пока полечиться и куда сходить (пью магний б6, аспаркам) «
Уже в пятницу сходил в платный центр у дома по воспросу, что сводит ноги (к флебологу на УЗИ). Сразу забрали на скорой, говорят тромб, выходные кололи уколы для разжижения крови, а сегодня сказали заматывать ноги польским бинтом«... и пока все. Неужели это правильное лечение? И только это поможет?
Есть ли альтернативные способы лечения, более продуктивные и оперативные?
»Добрый день!
Месяц назад начало сводить левую ногу, 2 нед. назад уже сводит 2 ноги, ощущения онемения и боли.
Ходил к терапевту и хирургу, отправили к флебологу (в данный момент жду записи). Невропатолога в нашей поликлинике к сожалению пока нет.
Посоветуйте пожалуйста к какому врачу нужно обращаться, какие обследования делать?
Ходить стало тежело и больно постоянно, до этого на здоровье практически не жаловался, правда мес. 3 назад болело сердце, но обследование ничего критичного не показало.
Очень надеюсь на Вашу консультацию. Очень буду рад, если подскажете, как пока полечиться и куда сходить (пью магний б6, аспаркам) «
Александр, не могли бы Вы представить протокол УЗИ и диагноз который Вам поставили в больнице, а так же назначения( какие препараты).
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.06.2010 20:09
07.06.2010 20:09
07.06.2010 14:23 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 40. Россия Казань
Добрый день!
Врач назначил Ярину по показаниям. Но у меня расширение вен на одной ноге еще с подросткового возраста, болей нет. Коагулограмма в норме.
Нужно ли принимать что-то от варикоза? Насколько прием ОК ухудшает состояние вен?
Спасибо.
Врач назначил Ярину по показаниям. Но у меня расширение вен на одной ноге еще с подросткового возраста, болей нет. Коагулограмма в норме.
Нужно ли принимать что-то от варикоза? Насколько прием ОК ухудшает состояние вен?
Спасибо.
Елена, если гормонтерапия назначена с лечебной целью, тогда просто нужно проводить параллельно профилактику варикоза. Приём ОК действительно ослабляет тонус венозной стенки, поэтому желательно проконсультироваться с флебологом об объёме профилактических действий ( режим, приём венотоников, компрессионный трикотаж и т.д.)
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.06.2010 14:30
07.06.2010 14:30
07.06.2010 14:19 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Марина Жен., 27. Москва
Здравствуйте!
У меня нет видимых признаков варикоза, ноги не отекают, только иногда к концу дня возникает «тянущее» ощущение. Но вот по материнской линии с варикозом беда. Поэтому недавно решила профилактически зайти к клинику. Узи, допплер, и мне настоятельно рекомендовали делать склеротерапию на одной из ног. «Чем скорее, тем лучше». Собственно выписка из обследования по той, ноге, которую надо лечить срочно-срочно: « Сафенофеморальное соустье 5 мм, несостоятельно; приустьевая зона 6,8 мм. БПВ: Ствол варикозно-трансформирован до с/з (нечетко((() голени. Диаметр ср/3 бедра 2,5 мм, ср/3 голени 2,5 мм.» МПВ - проблем нет.
На другой ноге БПВ тоже варикозно-трансформирован н/з-с/з бедра с несостоятельными клапанами, но там «просвет свободен» и считается, что пока ничего делать не надо.
Вопрос - все плохо и надо действительно бежать и делать или меня просто напугали? И если возможно, сколько будет стоить склеротерапия этой несчастной ноги у Вас?
Заранее спасибо!
У меня нет видимых признаков варикоза, ноги не отекают, только иногда к концу дня возникает «тянущее» ощущение. Но вот по материнской линии с варикозом беда. Поэтому недавно решила профилактически зайти к клинику. Узи, допплер, и мне настоятельно рекомендовали делать склеротерапию на одной из ног. «Чем скорее, тем лучше». Собственно выписка из обследования по той, ноге, которую надо лечить срочно-срочно: « Сафенофеморальное соустье 5 мм, несостоятельно; приустьевая зона 6,8 мм. БПВ: Ствол варикозно-трансформирован до с/з (нечетко((() голени. Диаметр ср/3 бедра 2,5 мм, ср/3 голени 2,5 мм.» МПВ - проблем нет.
На другой ноге БПВ тоже варикозно-трансформирован н/з-с/з бедра с несостоятельными клапанами, но там «просвет свободен» и считается, что пока ничего делать не надо.
Вопрос - все плохо и надо действительно бежать и делать или меня просто напугали? И если возможно, сколько будет стоить склеротерапия этой несчастной ноги у Вас?
Заранее спасибо!
Марина, а почему обязательно склеротерапия, а не ЭВЛК? И потом, результаты УЗИ всегда нужно сопоставлять с клинической картиной, т.к. это очень операторозависимый метод. Между прочим то, что Вы описали из протокола, лично для меня конкретной информации не несёт, поэтому вообще пока хирургическое лечение остаётся под вопросом.Не всё так страшно. Я бы посоветовал Вам обратиться очно к действительно настоящему флебологу, одному из ведущих в России, владеющему самыми современными методиками обследования и лечения заболеваний вен, к.м.н. доктору Летуновскому Евгению Анатольевичу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.06.2010 14:46
07.06.2010 14:46
07.06.2010 13:57 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Поль Муж., 50. Россия 1959
Я мужчина, 50 лет. Была операция на геморой.Сегодня ночью 07.06.10г., на руке, стали мерзнуть два пальца (указательный и средний)...У нас на суточной работе, огромные сквозняки и не исключено, что возможно кисть была под сквозняком. Проснулся, пригляделся к кисти и увидел, что на кисти, с внешней стороны у основания этих пальцев, между двух костяшек, там где перекрещиваются венки, образовалась небольшая припухлость... Общее состояние: Болей нет. Легкое онемение пальцев и небольшой холодок по указательному пальцу... За помощью не обращался. Исследований и анализов не проводил.
Очень сильно переживаю... - Вдруг это троомб, который может отсоединится и дойти до сердца с летальным исходом... Что это может быть и что мне делать???
Очень сильно переживаю... - Вдруг это троомб, который может отсоединится и дойти до сердца с летальным исходом... Что это может быть и что мне делать???
Поль, не запугивайте себя страшными сказками, а идите на приём к амбулаторному хирургу.Вероятно всё гораздо проще.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.06.2010 14:56
07.06.2010 14:56
07.06.2010 12:16 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анна Жен., 35. РФ Москва
У мальчика 10 лет, занимающегося спортом, при нагрузках, а иногда и без причин, возникают точечные кровоизлияния на коже лица, рук. Тест крови на свертываемость: начало чуть позже, но завершение вовремя. Прошу подсказать, куда обратиться для бесплатного обследования (мы москвичи), т.к. решается вопрос о дальнейших занятиях спортом. И что это - болезнь или косметический дефект? Спасибо.
Анна, Вам нужно обратиться в детскую поликлинику по месту жительства и взять направление на консультацию к детскому гематологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.06.2010 12:32
07.06.2010 12:32
07.06.2010 12:14 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Диана Жен., 23. Армения Ереван
Здравствуйте. В конце ноября поставили диагноз мембронозня нефропатия. Прописали 12-ти недельный курс преднизолона(60 мг/сут). На 10-ой неделе обнаружила виднеющиеся вены на ногах и на других частях тела тоже, капиляры, видные только при очень внимательном исследовании. Вены там, где всегда виднелись, на руках, на груди стали ярче. Спросила об этом у лечащего врача, онб сказал, чтобы я на это внимание не обращала, и что все после прекращения употребления преднизолона пройдет.Около 2-ух месяцев не принимаю преднизолон. Неделю назад обнаружила фиолетово-бордовое пятно чуть ниже задней части колена. Ноги не отекают, немного ноят ступни, но я это связываю со второй сатепенью плоскостоопия, т.к эти боли всегда были. Сейчас принимаю берлиприл. Подаскажите пожалуйста, возможно ли что это побочное действие преднизолона и что когда гормоны придут в норму вены придут в тонус и перестанут виднеться. а если это не побочное действие лекарства, то какие обследования мне надо пройти и возможно ли без хирургического вмешательства привести вены в нормальное состояние(добиться косметического результата). Заранее спасибо.
Диана, в ответ на гормонотерапию такое могло быть, если же Вас это сильно беспокоит, то нужна консультация флеболога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.06.2010 12:35
07.06.2010 12:35
07.06.2010 10:18 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Эдуард Муж., 41. Тольятти
ноги начали болеть при ходьбе в 2005 году каждый год ложился в ССО где проходил лечение . прохожу спокойным шагом 200-250 метров .недавно делал узи сосудов стеноз ПБА -85% проходимость глубоких вен сохранена на всем протяжении .нужна ли операция по шуртированию артерии бедра или можно обойтись без нее ?
Эдуард, такие вопросы решаются в индивидуальном порядке с лечащим врачом, по интернету Вам никто чёткого ответа не выскажет.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.06.2010 10:30
07.06.2010 10:30
07.06.2010 10:06 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Шуритенкова Мария Жен., 24. Россия Екатеринбург
Добрый день, я работаю барменом- целую ночь на ногах, после смены стала замечать, что на ногах появляются небольшие синяки- что это может быть и к какому специалисту лучше обратиться за консультацией? Заранее спасибо.
Мария, проконсультируйтесь с гематологом
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.06.2010 10:35
07.06.2010 10:35
07.06.2010 09:51 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
таня Жен., 17. россия ярославль
здраствуйте мне ударили по нижней губе в течение чего образовалась гемотома как от нее избавиться!!!!!!!она у меня уже год!!!!!!!Заранее спосибо.
Таня, обратитесь к челюстно - лицевому хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.06.2010 10:41
07.06.2010 10:41