ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
14.02.2010 13:45 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Александр Муж., 51. Украина Днепродзержинск
Что означет термин ДОПЛЕРОГРАФИЯ?
- это ультразвуковой метод исследования, основанный на изменении частоты ультразвуковых волн, отраженных от подвижных структур (эффекте Допплера).Допплерография позволяет регистрировать и оценивать параметры кровотока. Но в современной флебологии чаще используется дуплексное сканирование, т.к. позволяет не только "слышать" кровоток, но и видеть состояние сосуда.(
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.02.2010 15:31
14.02.2010 15:31
14.02.2010 11:45 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ирина Жен., 27. Russia Vladivostok
Здравствуйте! Очень хотелось бы узнать на счет нашей девочки. Родилась 2 сентебря 2008 года с гемангиомой на правой стороне головы. Пятно было бордового цвета, а при нажатии светлело (фото http://s003.radikal.ru/i204/1002/7c/8c3a3fe6b125.jpg). Когда ей было 3 недели лежали в больнице, ей прокололи преднизалон ( 5 уколов). После 3 укола пятно стало светлеть. Прогрессивно светлело до 6 месяцев, потом все медленнее. Сейча ей 1 год 5 месяцев(фото http://s001.radikal.ru/i194/1002/dd/b6efe691fb05.jpg). Пятно розовое, краснеет при повышенной температуре или каком-либо напряжении.
Хотелось бы узнать, можно ли ей его убрать с помощью лазера? На сколько это эффективно? Наносит ли лазер какой-либо вред?
Сколько курсов необходимо?
Хотелось бы узнать, можно ли ей его убрать с помощью лазера? На сколько это эффективно? Наносит ли лазер какой-либо вред?
Сколько курсов необходимо?
Ирина,да, такой метод существует, тонкости можете узнать непосредственно у тех, кто этим занимается.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.02.2010 15:42
14.02.2010 15:42
14.02.2010 00:26 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Милен Жен., 21. Россия В. Новгород
Здравствуйте, у меня в течении одной недели случилось 3 приступа(резкий шум в голове, головокружение, сердечная слабость), повторялись через день, и каждый раз становилось еще хуже, вплоть до того, что появились какие-то конвульсии, судороги, не могла встать, сразу с серцем плохо становилось. Приехала врач и поставила нервный срыв, связанный с тяжелой сессией. И навыписывала много транквилизаторов. Но я по признакам предположила, что это все-таки Железодефицитная анемия и стала принимать препараты содержащие железо и через несколько дней мне стало становиться легче, хотя анализ показал, что гемоглобин в норме, в чем я очень сомневаюсь (я вегетарианка, астенический тип телосложения, гипотония и гемоглобин был всегда очень низким). Как вы считаете, это состояние может быть вызвано нервным срывом?
Милен, Ваши жалобы похожи на проявления ВСД, которые действительно могут быть вызваны стрессовой ситуацией и отказом от животной пищи.Покажитесь терапевту и пройдите комплексное обследование.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.02.2010 00:33
14.02.2010 00:33
13.02.2010 23:55 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Лора Жен., 25. Одесса
Здравствуйте! Меня очень интересут противоречивая информация по поводу размягчения тромба. В некотрых источниках пишется, что наиболее частой причиной отрыва тромба является его размягчение, а в других источниках утверждается, что размягчение тромба, (асептический аутолиз), это благоприятный исход. Может ли рассасывание, размягчение, спровоцировать отрыв тромба и если да, то при каких факторах? Так как ранее мне казали, что при флотирующем тромбе рассасывание опасно. Так ли это? Ещё я бы хотела узнать, не опасно для имеющихся тромбов дуплексное ультразвуковое сканирование?
Пожалуйста, будьте так добры ответить на мучающие меня вопросы.
Заранее благодарна.
Пожалуйста, будьте так добры ответить на мучающие меня вопросы.
Заранее благодарна.
Лора, мне так кажется, что мы с коллегами уже отвечали на Ваш вопрос. №222316 Тромб
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.02.2010 00:10
14.02.2010 00:10
13.02.2010 21:56 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Лера Жен., 38. Россия Москва
После принятия алкоголя появляются синяки на внутренней поверхности бедра (множественные, круглые, вдоль вены).
Лера, проблема не совсем ясна.Покажитесь флебологу очно или опубликуйте снимок.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.02.2010 22:01
13.02.2010 22:01
13.02.2010 21:47 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ольга Жен., 29. Беларусь Пружаны
Здравствуйте.Лет восемь назад появилась вена по всей ноге. Очень заметна.Ноги к вечеру болят.Часто ночью судороги. Покалывания в лодыжках.Последние полгода появились еще несколько маленьких венок. У врача не была. Пользуюсь лиотон-гелем.Сейчас месяц принимаю Детралекс. Ночью судороги стали меньше.Есть проблемы по гинекологии (нерегулярный цикл, был повышен пролактин в крови - 600-800,сейчас 420;принимала бромокриптин,дюфастон - 1 год). Гемоглобин 140-159 последние годы.Не рожала.Варикоз был у дедушки.Подскажите,пожалуйста,вены можно убрать только хирургическим путем?Лазером?Во время беременности может стать хуже?И если удалить вену,то другие венки не появятся снова? Как опасно это для здоровья?Спасибо.
Ольга, вы задали много вопросов, ответить на которые в отсутствии диагноза не возможно.Вам нужно начать с похода к cyrix2003@mail.ru или сосудистому хирургу, который назначит обследование cyrix2003@mail.ru и в зависимости от результатов определит стадию
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.02.2010 21:57
13.02.2010 21:57
13.02.2010 14:57 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Сергей Андреевич Муж., 39. Минск
Здравствуйте, доктор! Недавно заметил, что на нижней губе вылезла венка. Насколько это серьезно и что посоветуете сделать? В принципе она мне не мешает, единственное- конечно заметно со стороны (синее пятнышко на губе..) Спасибо
Сергей, скорее всего это не вена, а ретенционная киста или ещё что-то.Вам нужно проконсультироваться с хирургом-стоматологом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.02.2010 15:07
13.02.2010 15:07
13.02.2010 10:41 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Валя Жен., 50. Россия Иваново
Детралекс принимаю весь декабрь в январе перерыв и в феврале опять начала принимать. сколько по продолжительности времени можно принимать его?
Валя, Детралекс можно принимать до 6 месяцев неприрывно, если есть паказания и нет побочных эффектов.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.02.2010 11:29
13.02.2010 11:29
13.02.2010 01:17 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Екатерина Жен., 29. Россия Сланцы
Здравствуйте! Подскажите, к кому обратиться: гинекологу или флебологу?
Первую беременность прекрасно себя чувствовала. Родила сына 6,5 лет назад весом 4 кг.
Во время второй беременности несколько раз лежала на сохранении, сильно тянул низ живота. Около 30 недель мне поставили диагноз: варикозное расширение вен вульвы (промежности), рекомендовали мазать гелем «Лиотон», но улучшений не было. Мой обычный вес 47-48 кг. Рожала я путем кесарева сечения (вес младшего - 3,7 кг). Спустя пол года сделала УЗИ, поставили диагноз: варикозное расширение вен малого таза и спайки. Рекомендовали два раза в год пить капли «Эскузан» и все...
Моему младшему сыну 2г 3 мес, а ноющие и тянущие боли внизу живота я ощущаю уже и не только перед менструацией, половые органы потеряли ровные контуры, испытываю постоянный дискомфорт.. и не понятно, что делать, как лечить, у кого консультироваться???? Заранее спасибо.
Первую беременность прекрасно себя чувствовала. Родила сына 6,5 лет назад весом 4 кг.
Во время второй беременности несколько раз лежала на сохранении, сильно тянул низ живота. Около 30 недель мне поставили диагноз: варикозное расширение вен вульвы (промежности), рекомендовали мазать гелем «Лиотон», но улучшений не было. Мой обычный вес 47-48 кг. Рожала я путем кесарева сечения (вес младшего - 3,7 кг). Спустя пол года сделала УЗИ, поставили диагноз: варикозное расширение вен малого таза и спайки. Рекомендовали два раза в год пить капли «Эскузан» и все...
Моему младшему сыну 2г 3 мес, а ноющие и тянущие боли внизу живота я ощущаю уже и не только перед менструацией, половые органы потеряли ровные контуры, испытываю постоянный дискомфорт.. и не понятно, что делать, как лечить, у кого консультироваться???? Заранее спасибо.
Екатерина, генитальный варикоз постарайтесь лечить у гинекологов, хотя грамотный флеболог тоже может дать Вам рекомендации после осмотра.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.02.2010 01:22
13.02.2010 01:22
12.02.2010 22:30 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
гаянэ Жен., 33. россия воронеж
После минифлебэктомии-прошло 2 недели.ходила в основном по дому ,не засиживалась,но колено плохо сгибалось,был отек,так как видимая часть варикозной вены была на колене.после прогулок,зимой,по возвращении домой нога немеет,покалывает,достаточно долгое время.От чего это может быть.Заранее благодарна.
Гаянэ, при проведении флебэктомии неизбежно травмируются подкожные нервы, которые и вызывают подобные ощущения.Бояться этого не нужно, всё пройдёт само собой, только обязательно носите
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.02.2010 23:46
12.02.2010 23:46
12.02.2010 20:16 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Юрий Васильевич Муж., 47. Украина Киев
Здравствуйте.У меня сильнльные боли в голеностопном суставах ног.Отекают косточки на ногах.Имею избыточный вес и гепертонию.Подскажите пожалуйста что за диагноз может быть.Что нужно делать,к кому обратится.В поликлинеке сказали что у меня тромбофлебит,а в клинеке -слоновая болезнь.Что делать,как убрать боль,к кому обратится.Спасибо за помощь.
Юрий Васильевич, такие диагнозы ставятся не только на основании жалоб и осмотра, а еще и инструментальных методах исследования, как минимум
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.02.2010 20:42
12.02.2010 20:42
12.02.2010 17:36 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Гульмира Жен., 23. Казахстан Караганда
Здравствуйте! В сентябре 2007г. впервые поступила в отделение сосудистой хирургии с диагнозом острый илиофеморальный флеботромбоз обоих нижних конечностей, который развился через 2 недели после принятия гормональных таблеток. Назначили варфарин 2,5 мг в день 6 мес. в марте месяце я самостоятельно перестала принимать варфарин, после чего через 9 мес. повторно попала в больницу с диагнозом БТФБ с локализацией в подвздошно – бедренном сегменте с обеих сторон, повторный острый илиофеморальный флеботромбоз правой нижней конечности. Выписали с дозировкой варфарина ¾ таблетки (1табл=2,5 мг). Затем состояние крови ухудшалось и сейчас доза варфарина составляет 2,75 таблетки (1табл=2,5 мг). при показателях МНО = 1,66 и ПТИ = 65,5 %.
В январе 2008 года обследовалась в ФЕДЕРАЛЬНОМ АКАДЕМИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ НАРУШЕНИЙ ГЕМОСТАЗА ПРИ ЦНИЛ АЛТАЙСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА г. Барнаул где поставили диагноз КОМБОНИРОВАННАЯ ТРОМБОФИЛИЯ ВСЛЕДСТВИЕ ГЕТЕРОЗИГОТНЫХ МУТАЦИЙ ГЕНОВ, ОТВЕТСТВЕННЫХ ЗА СИНТЕЗ ПРОТРОМБИНА (Prothrombin 20210 G/A), Метилентерагидрофолатредуктаза (Ala222Val), Проконвертин (Arg353Gln) и ингибитора активотора плазминогена (PAI-I 5G/4G). Посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей, подвздошнобедренный сегмент, частичная реканализация.
Заключение УЗИ за август 2008г.: ПТФБ обеих нижних конечностей в стадии частичной реканализации подвздошно-бедренных сегментах с антеградным направлением кровотока в поверхностных надчревных венах, вторичная умеренная клапанная недостаточность бедренных вен, вторичное расширение подкожных вен нижних конечностей, патологически функционирующих перфорантных вен не выявлено.
D S
БВ ++ ++
ПКВ - -
ЗББВ - -
ПББВ - -
БПВ - -
МПВ - -
Сейчас мне 23 года, планирую беременность, но наши врачи категорически против. Говорят что если даже перейти на низкомолекулярный гепарин – возможны кровотечение или тромбоз артерий, а также, что болезнь неизлечима, дали лишь направление на ВТЭК. Сейчас у меня 2 группа инвалидности. Что Вы мне посоветуете в моей ситуации.
В январе 2008 года обследовалась в ФЕДЕРАЛЬНОМ АКАДЕМИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ НАРУШЕНИЙ ГЕМОСТАЗА ПРИ ЦНИЛ АЛТАЙСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА г. Барнаул где поставили диагноз КОМБОНИРОВАННАЯ ТРОМБОФИЛИЯ ВСЛЕДСТВИЕ ГЕТЕРОЗИГОТНЫХ МУТАЦИЙ ГЕНОВ, ОТВЕТСТВЕННЫХ ЗА СИНТЕЗ ПРОТРОМБИНА (Prothrombin 20210 G/A), Метилентерагидрофолатредуктаза (Ala222Val), Проконвертин (Arg353Gln) и ингибитора активотора плазминогена (PAI-I 5G/4G). Посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей, подвздошнобедренный сегмент, частичная реканализация.
Заключение УЗИ за август 2008г.: ПТФБ обеих нижних конечностей в стадии частичной реканализации подвздошно-бедренных сегментах с антеградным направлением кровотока в поверхностных надчревных венах, вторичная умеренная клапанная недостаточность бедренных вен, вторичное расширение подкожных вен нижних конечностей, патологически функционирующих перфорантных вен не выявлено.
D S
БВ ++ ++
ПКВ - -
ЗББВ - -
ПББВ - -
БПВ - -
МПВ - -
Сейчас мне 23 года, планирую беременность, но наши врачи категорически против. Говорят что если даже перейти на низкомолекулярный гепарин – возможны кровотечение или тромбоз артерий, а также, что болезнь неизлечима, дали лишь направление на ВТЭК. Сейчас у меня 2 группа инвалидности. Что Вы мне посоветуете в моей ситуации.
Гульмира, конечно у Вас довольно сложная ситуация, т.к. у Вас генетически обусловленное заболевание и к тому же уже имеются его последствия.Риск действительно очень большой, т.к. не известно как поведёт себя организм на изменение гормонального фона при беременности. Я думаю, что нужно получить максимально возможные мнения гематологов и наверное лучше в Москве.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.02.2010 19:59
12.02.2010 19:59
12.02.2010 16:32 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Оксана Иванова Муж., 48. Россия Киров
Мужчине 48 лет. Мучают регулярные головные боли. Болят виски с обеих сторон, при этом выступают на висках вены. Боль длится примерно сутки, пьет цитрамон, от других обезболивающих препаратов отказывается. С чем можетбыть связана эта боль и как лечиться?
Оксана, как минимум, нужно посетить терапевта поликлиники и померить артериальное давление, может быть это гипертензия, которая может быть вызвана множеством заболеваний.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.02.2010 20:04
12.02.2010 20:04
12.02.2010 15:26 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Шахида Жен., 22. Кыргызстан Карабалта
Здраствуйте!снова я, последовала вашему совету,спасибо, сходила к сосудистому хирургу,хотя мне ревмотолог объяснил,что визит этот не к чему. Напомню,на уздc мне написали-вазоспазм внутренних артерий голени обеих конечностей. Ревматолог,написал в карте:реактивный артрит,пмк 1 степени и СИНДРОМ РЕЙНО. Для лечения с.р назначил пентоксифиллин 5,0 на 100,0 натрия хлорида в/в капельно 10 дней,а затем в течении 1 месяца пить курантил 1т 3р в день.сосудистый хирург назначил: никошпан 1т 3р месяц или вазонит дозировать с 1/4 и постепенно повышать 3р в теч месяца. Даже и не знаю к какому прислушиваться. Мне как фармацевту такое лечение кажется слабоватым. Посоветуйте пожалуйста как быть.заранее спасибо.
Шахида, назначения врачей, я думаю, адекватные, направлены на улучшение микроциркуляции.Начните лечение и наблюдайтесь в динамике.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.02.2010 20:16
12.02.2010 20:16
12.02.2010 14:48 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Александр Муж., 51. Украина Днепродзержинск
Был на приеме у хирурга, направили 15.02. на УЗДС сосудов нижних конечностей. И сказали готовиться в конце февраля на повторную операци.
Кроме хирургического вмешателства есть ли еще методы устранения проблемы? Спасибо.
Кроме хирургического вмешателства есть ли еще методы устранения проблемы? Спасибо.
Александр, скорее всего вмешательства на венах не избежать, но после УЗДС обговорите с доктором возможные методики лечения.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.02.2010 20:23
12.02.2010 20:23