ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
29.01.2010 21:36 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наталья Жен., 43. Мурманск
Добрый день!
В сентябре 2009 мне сделана артроскопия коленного сустава (резекция заднего рога внутр мениска)
Через неделю после операции развился сильный отек, коленный сустав не сгибался. Разработка и магниты не принесли успеха . По результатам УЗИ в октябре: оставленный фрагмент мениска пролабирует в суставную щель. Тромбоз глубоких вен подколенной и поаерхностно бедренной.
В ноябре лечилась в сосудистой хирургии варфарином.
В декабре результат Узи: кровоток восстановлен в полном объеме, признаки ПТФС, клапанная недостаточность.
В конце декабря сделали повторную артроскопию. Диагноз: ДОА, хондромаляция мед мыщелков 1 ст, культя пер. рога мед. мыщелка тела Гоффа, контрактура сустава.
В данный момент я пытаюсь разработать сустав, но из за ПТФС это очень сложно.
Принимаю варфарин 3 месяца, детралекс, террафлекс, вобензим.
В физиодиспансере рекомендован электрофорез с лидазой и массаж нижней части позвоночника.
Хотелось бы у Вас получить консультацию по поводу физиолечения. Какие процедуры можно приниматьв моем случае?
В сентябре 2009 мне сделана артроскопия коленного сустава (резекция заднего рога внутр мениска)
Через неделю после операции развился сильный отек, коленный сустав не сгибался. Разработка и магниты не принесли успеха . По результатам УЗИ в октябре: оставленный фрагмент мениска пролабирует в суставную щель. Тромбоз глубоких вен подколенной и поаерхностно бедренной.
В ноябре лечилась в сосудистой хирургии варфарином.
В декабре результат Узи: кровоток восстановлен в полном объеме, признаки ПТФС, клапанная недостаточность.
В конце декабря сделали повторную артроскопию. Диагноз: ДОА, хондромаляция мед мыщелков 1 ст, культя пер. рога мед. мыщелка тела Гоффа, контрактура сустава.
В данный момент я пытаюсь разработать сустав, но из за ПТФС это очень сложно.
Принимаю варфарин 3 месяца, детралекс, террафлекс, вобензим.
В физиодиспансере рекомендован электрофорез с лидазой и массаж нижней части позвоночника.
Хотелось бы у Вас получить консультацию по поводу физиолечения. Какие процедуры можно приниматьв моем случае?
Наталья, перечисленные процедуры получать можете.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.01.2010 21:45
29.01.2010 21:45
29.01.2010 16:09 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Павлина Жен., 23. Беларусь Минск
Здравствуйте. Мне делали полостную операцию по удалению кисты яичника (она прорвалась и врачи высосали 150 мл жидкой крови со сгустками). Во время операции в руку (вену правой руки) был установлен катетер с двумя отверстиями, куда, в последствии, вводилист интибиотики и прочие медикаменты. Через несколько дней после оперции был прописан аспирин, в качестве разжыжающего кровь препарата. По анализам крови был повышен сахар (визимо из-за капельниц глюкозы), белок и белирубин. Катетер не меняли и сняли лишь на 8-е сутки. Скажите, какие последсвия может нести за собой столь долгое пребывание в вене катетера. Очень боюсь образования тромбов и прочих неприятностей.
Павлина, если до сих пор всё было в порядке, то беспокоится не стоит.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.01.2010 16:55
29.01.2010 16:55
29.01.2010 15:55 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Аракс Жен., 57. Армения Ереван
Добрый день. У меня такая проблема. Переодически у меня бывают судороги.р Боль начинается сзади колена и поднимаетя до живота. такая боль, что я теряю сознание от боли. мне сказали пить магне. Подскажите, что мне делать? К кому обратится? какие анализы мне сдать? Спасибо заранее
Аракс, покажитесь невропатологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.01.2010 16:50
29.01.2010 16:50
29.01.2010 15:04 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наталья Жен., 36. Псков
Здравствуйте! Мне 36 лет, в ноябре 2009 года была сбита машиной. Получила закрытый перелом носа и сотрясение мозга (которое врач-невролог не хотела ни диагностировать, ни лечить толком). Ранее артериальное давление было в норме 117 / 75 при вегето-сосудистой дистонии с 2000 года (которую тоже практически не лечили). Скачков давления при этом ранее не было. В декабре АД внезапно упало до 90 /60, появились боли в сердце, тянущие ноющие к центру груди. Давление 2 недели резко падало - max днем 106 на 60. Теперь утром, днем в покое АД 114 на 78, в течение рабочего дня - 140 -150 на 95-100. Боли в сердце присутствуют постоянно в разной степени. Кардиограмму делали 3 раза, смотрела ее только терапевт, говорит отклонений нет. Обнаружен остеохондроз грудного отдела позвоночника, очень болят кости шейно-грудного отдела. Ни от давления, ни от сердечных болей препаратов не назначено, только мирлокс от хондроза и индапамид утром, которые как мне кажется еще больше повышают давление. Что мне из этого лечить и как?
Наталья, Вам нужно хорошее обследование шейного отдела позвоночника (МРТ) и УЗИ сосудов брахиоцефального ствола с последующей консультацией невролога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.02.2010 01:39
05.02.2010 01:39
29.01.2010 14:07 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
alla Жен., 35. Россия Саратов
Терапевт поставил диагноз ««Лимфостаз»«, назначила мазь Лиотон и Детралекс. Можно ли заменить Детралекс другим препаратом, так как начались проблемы с ЖКТ через неделю приема, а курс 3 месяца. Спасибо.
alla, терапевт не может "на глаз" ставить такой диагноз, вернее синдром, Для этого нужно исключть другие заболевания вызывающие отёки.Необходимо и достаточно выполнить
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.01.2010 15:13
29.01.2010 15:13
29.01.2010 09:15 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 41. Россия Москва
Добрый день! Подскажите, как долго нужно носить компрессионные чулки после операции (склеротерапии), и когда можно будет заниматься спортом и вести обычный образ жизни?!
Елена, всё зависит от того что Вам склерозировали (ствол,притоки,ретиукулярные вены,телеангиоэктазы).Обычно срок неприрывной компрессии обговаривается с доктором проводившим процедуру.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.01.2010 13:11
29.01.2010 13:11
28.01.2010 22:24 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
оксана фоменко Жен., 23. украина Днепропетровск
Здраствуйте, у моей дочери гемангиома на животике(1см) с рождения. ей уже 7 мес. врач сказал чтоб наблюдали,если будет увеличиваться, то надо спиром обкалывать, она не уверичивается визуально, но во внутрь пускает корни. что делать, можно ли лазером удалить? и куда нам обратится?
Оксана, сомнительно на счет "корней", но если Вас очень беспокоит, то этим занимаются детские сосудистые хирурги.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.01.2010 22:27
28.01.2010 22:27
28.01.2010 21:16 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Галина Жен., 47. Россия Москва
Варикоз около 25 лет, заметны выступающие сосуды на левой ноге. Обе ноги отекают, болевые ощущеия (давящия боль), возникают в обоих ногах, зуд и сухая кожа. Обследования никакие не проводились, назначалось лечение: детралекс в таблетках 2раза в день по 30 дней 2 раза в год, траксевазин гель, гепарин маззь, крем София с пиявкой, лечебный трикотах. Какое обследование необходимо провести? Какие побочные эффекты могут возникнуть после оперативного лечения ?
Галина, кожные проявления говорят о запущенности заболевания и скорее всего потребуется оперативное лечение.Но прежде всего небходимо проконсультироваться с флебологом и выполнить УЗДС-ультрзвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей, лучше чтобы исследование проводил сам флеболог ( в Москве это не проблема).Современные хирургические методы лечения варикозной болезни малоинвазивны, косметичны и минимизированы в плане осложнений, но это в руках высококлассных специалистов коих в столице не мало.Вот только несколько адресов куда можно обратиться:
1 Городская клиническая больница им. Н.И. Пирогова
Метро "Октябрьская-кольцевая" Ленинский пр-т, дом 8, корп. 6
Флебологическое консультативно-диагностическое отделение, тел. 236-91-69
Институт хирургии им. А.В. Вишневского РАМН
ул. Большая Серпуховская, д. 27
ГУ поликлиника № 185
Новочеркасский бульвар д.48
1 Городская клиническая больница им. Н.И. Пирогова
Метро "Октябрьская-кольцевая" Ленинский пр-т, дом 8, корп. 6
Флебологическое консультативно-диагностическое отделение, тел. 236-91-69
Институт хирургии им. А.В. Вишневского РАМН
ул. Большая Серпуховская, д. 27
ГУ поликлиника № 185
Новочеркасский бульвар д.48
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.01.2010 22:09
28.01.2010 22:09
28.01.2010 19:10 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Вадим Муж., 50. Н.Новгород
Здраствуйте!месяц назад появились боли,скованность и пульсация в икроножных частях ног,при ходьбе болей нет.Сделал доплерографическое исследование нижнихконечотей.На правой ноге:клапаны сафено-феморального соустья,ствола большой подкожной вены на уровнях бедра и верхней трети голени,клапаны притоков не функционируют.Заключение-Магистральная форма варикозной болезни нижних конечностей.ХВН1 На левой-норма.Вен выступающих нет на ногах.
Врач обследующий сказал что только операция.А вы что посоветуете?Спсибо большое за совет!
Врач обследующий сказал что только операция.А вы что посоветуете?Спсибо большое за совет!
Вадим, более информативным и современным исследованием является
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.01.2010 19:43
28.01.2010 19:43
28.01.2010 18:44 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анастасия Жен., 23. Россия Омск
Здравствуйте мне 23года. Уже третий год бывает тяжесть и жжение в некоторых участках ног. Но уже 3дня болит в области бедра,боль ломящая.Да именно ломит немного ниже левой ягодицы. Сегодня сделала ультразвуковую доплерографию нижних конечностей. Заключение: Кровоток во всех артериях магистральный. Венозный сигнал получен,с дыханием.Усилен с двух сторон по подколенным венам. Признаков препятствий кровотоку не выявлено,признаков клапанной патологии не выявлено. А нога все равно болит. Я боюсь что бы это был не тромб. И может ли он быть? Какое исследование провести и нужно ли?
Анастасия, согласен с коллегой, в Вашем случае боли скорее неврологического характера.Покажитесь невропатологу, а для исключения заболеваний вен информативней будет выполнить
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.01.2010 19:50
28.01.2010 19:50
28.01.2010 14:21 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
ирина Жен., 36. Россия Самара
Добрый день! Последнее время стали болеть ноги без всякой на то причины. Последнюю неделю вообще никуда не хожу-дома,а ложусь и просыпаюсь с болью в ногах-не то чтобы сильной,но все-таки. Вообще работа сидячая,потом на машине все время-хожу мало. Вылезших вен вроде нет,а боли по всей ноге-и вниз от колена и вверх. У мамы варикоз. Что это может быть?
Здравствуйте Ирина, В Вашем случае необходимо дифференцировать венозные и неврологические проблемы, и то и другое может вытекать из образа жизни ,который Вы описываете.Чтобы рассеить сомнения можете обратиться к нам в
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.01.2010 16:38
28.01.2010 16:38
28.01.2010 12:16 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
ruby Жен., 34. NZ Auckland
Здравствуйте доктор.
У меня варикоз вен появился на второй беременности вот как уже 10 лет мне 34 года.
До сих-пор совершенно не беспокоили вены, кроме страшных шишек на ноге.
Сейчас я беременна на 5 мес и вены очень сильно распухли, шарики стали больше.
Сегодня утром проснулась и мне очень было трудно ходить такой боли у меня еще не было.
Что мне делать? это не тромбофлебит?
Спасибо.
У меня варикоз вен появился на второй беременности вот как уже 10 лет мне 34 года.
До сих-пор совершенно не беспокоили вены, кроме страшных шишек на ноге.
Сейчас я беременна на 5 мес и вены очень сильно распухли, шарики стали больше.
Сегодня утром проснулась и мне очень было трудно ходить такой боли у меня еще не было.
Что мне делать? это не тромбофлебит?
Спасибо.
ruby, вероятность тромбофлебита варикзных вен в десятки раз возрастает во время беременности. Поэтому Вам обязательно нужно носить компрессионный
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.01.2010 16:16
28.01.2010 16:16
28.01.2010 09:13 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наталья Жен., 31. Россия Стрежевой
Подскажите, пожалуйста, что со мной может быть. Второй раз случается - болят ноги ниже колен, потом проходит. Пока хожу - не замечаю, а вчера уснуть не могла - от колена до ступни ноги(особенно правую) прямо выкручивало, иногда кажется, что сама кость голени болит. К кому мне обратиться? Начиталась про образование тромбов - теперь боюсь. Спасибо зараннее.
Наталья, подобные жалобы могут быть при множесве заболеваний.Чтобы определиться с обследованием посетите для начала невропатолога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.01.2010 11:58
28.01.2010 11:58
27.01.2010 18:39 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Лариса Жен., 33. Россия Сургут
Моей дочери 8 лет. Ей поставили диагноз синдром Клиппеля Треноне Вебера. С рождения на левой ягодице у нее 3 синих пятна, вены сильно выступают по всей ноге и в некоторых местах ноги красные точки,которые время от времени кровоточат. Подскажите,этот синдром излечим? Проводятся ли в России операции по лечению и если да,то каковы последствия операций? Каковы могут быть последствия этого синдрома?
Лариса, да проводятся, но к сжалению у нас в стране реально Вам могут помочь только в институте хирургии им. А.В. Вишневского. Там работает С.В. Сапелкин. Он имеет очень большой опыт лечения этого заболевания. С ним можно связаться через сайт www.angiolsurgery.org
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.01.2010 19:00
27.01.2010 19:00
27.01.2010 17:52 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 23. Россия Барнаул
Здравствуйте!У меня на левой голени лет 7 назад «вылезла вена»,сейчас уже см.15.В семье почти у всех страшный варикоз.При нагрузке на ноги начинает болеть, отекать, появляется чувство тяжести. Скажите пожалуйста какие существуют методы лечения, и насколько они эффективны?
Татьяна, наследственный фактор имеет достаточно большое влияние на возникновение
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.01.2010 19:15
27.01.2010 19:15