ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
03.02.2010 13:45 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Юлия Жен., 31. Москва
Здравствуйте! После трех беременностей остались многочисленные звёздочки на ногах, отеки ног, их усталость и тяжесть. Провеенное обследование показало наличие на обеих ногах перфорантов Додда, и перфорантов Кокета 0.57 и 0.58 см в диаметре в н\3 бедра. Можно ли мне вылечить ноги, не проводя операцию по удалению поверхностных вен на ногах? Заранее спасибо.
Юлия, по размерам перфорантов можно говорить об их несостоятельности, но изолирванного перфорантного сброса быть не должно,лучше если Вас посмотрит сам флеболог и сразу даст рекомендации, слава богу в Москве это не проблема.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.02.2010 18:29
03.02.2010 18:29
03.02.2010 13:31 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ольга Жен., 23. Бельгия Лондерзеел
Добрый день! Хотела бы узнать, есть ли вариант для моей ситуации. Я родилась с пуповиной вокруг ножки. И с рождения у меня на левой ноге ниже колена видны вены. Это не варикоз, просто видны вены в окружности где-то 10 см ниже колена. Можно ли что-то сделать в этом случае, подскажите.
С уважением, Ольга
С уважением, Ольга
Добрый вечер,Ольга.У Вас может оказаться просто усиление венозного рисунка - что не является патологией, может быть ретикулярный варикоз или изолированный притоковый варикоз.Но чтобы не гадать, нужно выполнить УЗДС вен нижних конечностей и проконсультироваться с флебологом.Если нет серьёзной клапанной недостаточности можно будет выполнить склерооблитерацию этих венок.А случай с пуповиной тут не причём.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.02.2010 18:41
03.02.2010 18:41
03.02.2010 04:08 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Игорь Муж., 24. Россия Кяхта
Я имел глупость употребить DXM (1 бутылочка Гликодина) после чего 3 дня были широкие зрачки. Но как они стали нормализовываться появилось периодическое покалывание в висках,сердцебиение, иногда болела голова, но в целом чувствовал себя нормально. При этом когда я прикладывал палец к левому виску была легко заметна пульсация. Вроде как состояние стало нормализовываться. (это прошёл уже месяц где-то) Потом я в новый год хорошо выпил, проснувшись утром слегка болела голова, повысилось давление, я не обратил особого внимания она и до этого иногда побаливала (похмелье думал), потом стали беспокоить боли в сердце и редко в затылке, а висках нисколько. Когда я щупал висок (левый) то нащупывал только вздутую вену а пульсации такой уже не было и сердцебиение несколько замедлилось. Потом мне на 03.ru один хороший человек посоветовал Новопассит, он мне помог и сбросил давление, но при этом я по прежнему не ощущаю пульсации в левом виске. Сейчас все признаки нервоза серцебиение и давление скачет. Когда выпью слишком много Новопассита может побаливать голова. Начавшийся высокочастотный шум не прошёл. Говорит ли это о том что я не заметил инсульт и с этой ночи кровообращение слева нарушилось и уже висок не пульсировал из-за этого? Всё это время редко у меня была несколько несвязная речь, и сейчас когда много новопассита выпью также бывает иногда. Прошло 2 месяца с того злополучного дня. Соображаю нормально, вытаскивал язык кончик то немного в одну сторону то нормально. Зрачки в темноте немного разные тоже, хотя иногда почти одинаковы. Я понимаю что всё это похоже на записи паникёра, но в 24 заработать себе инсульт из-за одного глупого проступка не хотелось бы. Это был мой первый и последний эксперимент с подобными веществами. Пожалуйста проясните ситуацию.
Игорь, вам нужно на осмотр к невропатологу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.02.2010 20:34
04.02.2010 20:34
02.02.2010 23:36 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Людмила Жен., 48. Россия Пенза
Диагноз варикозное расширение вен пищевода ср. и нижн. отдела диаметром до 7 мм.
По результатам обследований варикоз не связан с заболеваниями внутренних органов .
Повышена свертываемость крови, тромбоциты 1250. Лечение гематолог проводит.
Как и где можно лечить варикозные вены пищевода. Возможно ли консервативное лечение или только оперативное ?
По результатам обследований варикоз не связан с заболеваниями внутренних органов .
Повышена свертываемость крови, тромбоциты 1250. Лечение гематолог проводит.
Как и где можно лечить варикозные вены пищевода. Возможно ли консервативное лечение или только оперативное ?
Людмила, У Вас серьёзная патология печени.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.02.2010 20:15
03.02.2010 20:15
02.02.2010 19:53 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Дмитрий Муж., 26. Россия Новомосковск
Бабушке - 77 лет. Перенесла 4 инфаркта, 2 инсульта. Постоянно высокое артериальное давление. Часто сбивается сердечный ритм. Сильная боль в ноге. Нога холодная. атросклероз..сосудов...или..тромбоз.
Хирург местной больницы назначил ампутацию, анестезиолог не хочет браться, говорит - может не перенести. Подскажите, пожалуйста, что нам делать? ..можно ли сохранить ногу?
Хирург местной больницы назначил ампутацию, анестезиолог не хочет браться, говорит - может не перенести. Подскажите, пожалуйста, что нам делать? ..можно ли сохранить ногу?
Дмитрий, это тот случай, когда больная может не перенести объёма операции,шанс не большой но есть, а если оставить ногу, то гангрена и ....Так что решать Вам.Сочувствую.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.02.2010 20:06
02.02.2010 20:06
02.02.2010 16:28 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Игорь Муж., 38. Россия Уфа
Перенёс обширный инфаркт в2007, в 2008 сделали шунтирование. С 1 февраля 2010 начали болеть икроножные мышцы и стопы ног. Боль снимается анальгетиками, но не надолго. Что посоветуете?
Иторь, посоветую пройти ЦДК артерий нижних конечностей (УЗИ) и получить консультацию сосудистого хирурга.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.02.2010 19:30
02.02.2010 19:30
02.02.2010 08:31 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Екатерина Жен., 27. Москва Москва
Добрый день!!! Мне 27 лет у меня варикоз нижних конечностей, врач гинеколог назначил лечение препаратами мильгамма (уколы) и гормональный препарат дюфастон.Скажите пожалуйста, можно ли принимать эти лекарства при варикозе?
Екатерина,да, это возможно, но профилактикой и лечением варикозной болезни тоже нужно заняться.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.02.2010 09:34
02.02.2010 09:34
02.02.2010 07:38 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
маша Жен., 37. мОСКВА
Здравствуйте мне 37 лет 9 лет назад уже перенесла 2 операции на ногах по удалению вены.. В данный ммент у меня вопрос может немного другой .. сильно выступают вены на руках (особенно в жару)надуваются .. Можно ли както убрать их
Здравствуйте Маша,недавно мы с доктором Летуновским отвечали на подобный вопрос №222194 последствия НЦД,то что Вы наблюдаете у себя, это Ваша анатомическая особенность.Склерозирование подкожных вен верхних конечностей может проводиться по эстетическим показаниям, видел как это исполняли известные английские флебологи.Но здесь есть некоторые нюансы, а именно создание адекватной комрпрессии на руке после склеротерапии, для этого нужно заказывать индивидуальный трикотаж плоской вязки в компании medi. а это мягко скажем сильно удорожает процедуру,и даже это не даст 100% прогнозирования результата.Так что есть над чем поразмыслить.Тем более,что в России нет опыта подобных манипуляций.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.02.2010 08:14
02.02.2010 08:14
01.02.2010 19:56 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
matnichka Муж., 47. Кременчуг
На внутреннем сгибе локтевого сустава образовалось яйцеподобная шишка размером 2 на 3 см, болей нет.Что это может быть, необходимо ли это лечить.
Здравствйте, может Вы путаете, образование в локтевой ямке или снаружи суства? В любом случае потребуется осмотр хирурга.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.02.2010 21:14
01.02.2010 21:14
01.02.2010 19:18 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
ТАМИЛА Жен., 50. НАЛЬЧИК
МЕНЯ БЕСПОКОИТ БОЛЬ В СУСТАВЕ ,ТЕРАПЕВТ ПОСТАВИЛА ДИАГНОЗ ПОЛИОСТЕОАРТРОЗ ПЛЮСНОФАЛАНГОВОГО СУСТАВА СУЖЕНИЕ СУСТАВНЫХ ЩЕЛЕЙ,ПОПЕРЕЧНОЕ ПЛОСКОСТОПИЕ НА ОСНОВАНИИ РЕНТГЕНОВСКОГО СНИМКА. НАЗНАЧИЛА УКОЛЫ ВАЛЬТОРЕН.НАИЗ.ИНДОМЕТАЦИНОВУЮ МАЗЬ. СТРУКТУМ.ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ. 2,5 МЕСЯЦЕВ ЛЕЧИЛАСЬ.НО БЕЗРЕЗУЛЬТАТА. ПОЛУЧИЛА КОНСУЛЬТАЦИЮ АГНИОХИРУРГА. ДИАГНОЗ НА ОСНОВАНИИ ДУПЛ. СКАНИРОВАНИЯ ХР. ВЕН. НЕДОСТАТОЧНОСТЬ . НАЗНАЧИЛА КОМПР. ТРИКОТАЖ. ДЕТРОЛЕКС. ТРОМБО-АСС .ПОСЛЕ ЭТОГО ПОСЕТИЛА ЕЩЕ 2-Х РАЗНЫХ ХИРОРГОВ. И ОНИ УТВЕРЖДАЮТ ЧТО СУСТАВ БОЛИТ И ОТЕКАЕТ ИЗ-ЗА СОСУДОВ. КАК ВЫ ДУМАЕТЕ СОСУДЫ МОГУТ ДАВАТЬ ТАКУЮ БОЛЬ С ПОКРАСНЕНИЕМ И ОТЕКОМ В СУСТАВЕ НЕПОСРЕДСТВЕННО И ЧЕМ СНЯТЬ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС. ОЧЕНЬ ВАМ ПРИЗНАТЕЛЬНА. ЗДОРОВЬЯ ВАМ И УДАЧИ.
Тамила, если диагноз подтверждён рентгенографией, то Вас должен лечить ортопед.Не мешает сдать анализ крови на CРБ и ревмопробы,соли мочевой кислоты, сахар.То что выявили венозную патологию, то это скорее всего сопутствующее заболевание.Боль в плюсне-фаланговом суставе не характерна для заболеваний вен.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.02.2010 21:11
01.02.2010 21:11
01.02.2010 17:46 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 35. Россия Фрязино
Диагноз: острый тромбофлебит поверхностных вен на руке. Болею с 08.01.2010. Лечение: мажу больные места гепатромбином (2,3 р. сутки), пью Эскузан. В первые дни делала компрессы с мазью вишневского. Принимаю противозачаточный препарат (Регулон - 1т в день) по назначению гинеколога. Тромбофлебит возник в результате инъекций и установки в вену катетера. Проблема сейчас такая: боль не проходит, а как бы движется по руке сверху вниз, т.е. вначале боль и уплотнение возникли выше локтя,затем боль и уплотнение переместились в район локтя, теперь болит в нижней части руки. Вначале боль острая, дергающая, не возможно рукой двигать, через несколько дней утихает, проходит и возникает уплотнение и такая же резкая боль ниже (и так далее все с начала). Не знаю как быть, продолжать лечение в местной поликлинике или обратиться к специалисту-флебологу?
Елена, очень важно при этом создавать компрессию эластичным бинтом от пальцев кисти до верхней трети плеча. Под бинт лучше всего слой марли пропитанный гелем Лиотон 1000.Ограничить нагрузку на больную руку.А если есть возможность, то лучше показаться хирургу или флебологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.02.2010 18:02
01.02.2010 18:02
01.02.2010 16:30 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Алексей Муж., 30. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте! Мне 30 лет. Примерно год назад у меня на большом пальце левой ноги появилась рана (примерно на полпальца). При обращении к врачам, сначала хирургу, потом ревматологу, потом к ангиохирургу выяснилось: анализы крови хорошии и каких-либо отклонений не показали. Вот заключение обследования в ревматологической поликлинике: «клинических поражений нервной системы не выявлено. УЗДГ сосудов нижних конечностей: кровоток магистрального типа с измененными спектрограммами в дистальных отделах. Скоростные показатели кровотока в дистальных отделах снижены, слева значимо. Признаков локального стенозирования не выявлено. Нельзя исключить периферические нарушения артериального кровотока по ангиодистоническому типу, возможно как проявление ангиопатии.» Далее я обратился к ангиохирургу. Вот заключение дуплексного сканирования артерий нижних конечностей: «в дистальных отделах больш. артерий и артерий тела стопы справа кровоток магистральный, слева - измененный.» Спустя время палец на ноге зажил. Но вот в последние дни стали болеть внутренние поверхности ладоней (как будто тащил что-то тяжелое и перетянул в этом месте ладонь). Посоветуйте лечение пожалуйста.
Алексей,не понятно, обращались Вы после обследования к ангиохирургу или нет.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.02.2010 16:55
01.02.2010 16:55
01.02.2010 16:03 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Алексей Муж., 31. Москва
Здравствуйте, четыре дня назад сделал кроссэктомию, короткий стрипинг и минифлебэктомии на ноге. Под Местной анестезией. На 3 день в паху, чуть выше паховой складки к основанию полового члена появилась безболезненная припухлость. К врачу только через 5 дней.
Что это может быть и что мне делать? Припухлость мягкая, безболезненная. Немного заходит на половой член.
Очень жду ответа.
Что это может быть и что мне делать? Припухлость мягкая, безболезненная. Немного заходит на половой член.
Очень жду ответа.
Алексей, это может быть в проекции поверхностных срамных вен, я бы показался Вашему доктору досрочно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.02.2010 17:13
01.02.2010 17:13
01.02.2010 14:45 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
ИРИНА Жен., 36. БЕЛАРУСЬ БОБРУЙСК
подскажите методы обследования,учитывая сопутствующий афс(антифосфолипидный синдром)и гипертрофия лев.желудочка. появления начались через год после родов(вздутие вен от икры к бедру,появление сетки возле лодыжки,тянущие периодические боли по ходу вены на правой ноге чуть ниже колена с тыльной стороны.отеков нет.сама использую крема с пиявками и конским каштаном.пугает быстрое прогрессирование.в нашем городе флеболога нет и о афс ничего сказать не могут,думаю причина в нем,тк по наследству варикоза нет. к кому обратиться?
Ирина, мы с коллегами уже пытались ответить на Ваш вопрос.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.02.2010 15:44
01.02.2010 15:44
01.02.2010 14:27 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
оксана Жен., 31. Украина Никополь
Здравствуйте! Подскажите пожайлуста у меня болят ноги под коленками сзади вниз до икр, крутят все чаще и чаще. У меня год назад было кесарево сечение это както связано, я продолжаю кормить грудью.Подскажите что можно сделать. Спасибо.
Оксана, такие жалобы могут быть при многих состояниях ( электролитный обмен, неврологические нарушения, ангиопатии и т.д.) Вам нужно обратиться к терапевту и сдать анализы, можно выполнить УЗДС вен нижних конечностей и проконсультироваться с флебологом.Пока кормите грудью, лучше препараты и гели не применять.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.02.2010 15:40
01.02.2010 15:40