«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова


Хирург-флеболог, врач УЗД. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии (ЦФИК)
Член Национальной Коллегии Флебологов и Ассоциации Флебологов России

ФЛЕБОЛОГИЯ – медицинская дисциплина, в сфере деятельности которой лежит изучение анатомии вен, нормальной и патологической физиологии венозного оттока, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных острых и хронических заболеваний вен.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: (846) 990-89-58

8(927) 260-89-58

ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Бабушке - 77 лет. Перенесла 4 инфаркта, 2 инсульта. Постоянно высокое артериальное давление. Часто сбивается сердечный ритм. Сильная боль в ноге. Нога холодная. атросклероз..сосудов...или..тромбоз.
Хирург местной больницы назначил ампутацию, анестезиолог не хочет браться, говорит - может не перенести. Подскажите, пожалуйста, что нам делать? ..можно ли сохранить ногу?
Дмитрий, это тот случай, когда больная может не перенести объёма операции,шанс не большой но есть, а если оставить ногу, то гангрена и ....Так что решать Вам.Сочувствую.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.02.2010 20:06
Перенёс обширный инфаркт в2007, в 2008 сделали шунтирование. С 1 февраля 2010 начали болеть икроножные мышцы и стопы ног. Боль снимается анальгетиками, но не надолго. Что посоветуете?
Иторь, посоветую пройти ЦДК артерий нижних конечностей (УЗИ) и получить консультацию сосудистого хирурга.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.02.2010 19:30
Добрый день!!! Мне 27 лет у меня варикоз нижних конечностей, врач гинеколог назначил лечение препаратами мильгамма (уколы) и гормональный препарат дюфастон.Скажите пожалуйста, можно ли принимать эти лекарства при варикозе?
Екатерина,да, это возможно, но профилактикой и лечением варикозной болезни тоже нужно заняться.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.02.2010 09:34
Здравствуйте мне 37 лет 9 лет назад уже перенесла 2 операции на ногах по удалению вены.. В данный ммент у меня вопрос может немного другой .. сильно выступают вены на руках (особенно в жару)надуваются .. Можно ли както убрать их
Здравствуйте Маша,недавно мы с доктором Летуновским отвечали на подобный вопрос №222194 последствия НЦД,то что Вы наблюдаете у себя, это Ваша анатомическая особенность.Склерозирование подкожных вен верхних конечностей может проводиться по эстетическим показаниям, видел как это исполняли известные английские флебологи.Но здесь есть некоторые нюансы, а именно создание адекватной комрпрессии на руке после склеротерапии, для этого нужно заказывать индивидуальный трикотаж плоской вязки в компании medi. а это мягко скажем сильно удорожает процедуру,и даже это не даст 100% прогнозирования результата.Так что есть над чем поразмыслить.Тем более,что в России нет опыта подобных манипуляций.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.02.2010 08:14
На внутреннем сгибе локтевого сустава образовалось яйцеподобная шишка размером 2 на 3 см, болей нет.Что это может быть, необходимо ли это лечить.
Здравствйте, может Вы путаете, образование в локтевой ямке или снаружи суства? В любом случае потребуется осмотр хирурга.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.02.2010 21:14
МЕНЯ БЕСПОКОИТ БОЛЬ В СУСТАВЕ ,ТЕРАПЕВТ ПОСТАВИЛА ДИАГНОЗ ПОЛИОСТЕОАРТРОЗ ПЛЮСНОФАЛАНГОВОГО СУСТАВА СУЖЕНИЕ СУСТАВНЫХ ЩЕЛЕЙ,ПОПЕРЕЧНОЕ ПЛОСКОСТОПИЕ НА ОСНОВАНИИ РЕНТГЕНОВСКОГО СНИМКА. НАЗНАЧИЛА УКОЛЫ ВАЛЬТОРЕН.НАИЗ.ИНДОМЕТАЦИНОВУЮ МАЗЬ. СТРУКТУМ.ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ. 2,5 МЕСЯЦЕВ ЛЕЧИЛАСЬ.НО БЕЗРЕЗУЛЬТАТА. ПОЛУЧИЛА КОНСУЛЬТАЦИЮ АГНИОХИРУРГА. ДИАГНОЗ НА ОСНОВАНИИ ДУПЛ. СКАНИРОВАНИЯ ХР. ВЕН. НЕДОСТАТОЧНОСТЬ . НАЗНАЧИЛА КОМПР. ТРИКОТАЖ. ДЕТРОЛЕКС. ТРОМБО-АСС .ПОСЛЕ ЭТОГО ПОСЕТИЛА ЕЩЕ 2-Х РАЗНЫХ ХИРОРГОВ. И ОНИ УТВЕРЖДАЮТ ЧТО СУСТАВ БОЛИТ И ОТЕКАЕТ ИЗ-ЗА СОСУДОВ. КАК ВЫ ДУМАЕТЕ СОСУДЫ МОГУТ ДАВАТЬ ТАКУЮ БОЛЬ С ПОКРАСНЕНИЕМ И ОТЕКОМ В СУСТАВЕ НЕПОСРЕДСТВЕННО И ЧЕМ СНЯТЬ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС. ОЧЕНЬ ВАМ ПРИЗНАТЕЛЬНА. ЗДОРОВЬЯ ВАМ И УДАЧИ.
Тамила, если диагноз подтверждён рентгенографией, то Вас должен лечить ортопед.Не мешает сдать анализ крови на CРБ и ревмопробы,соли мочевой кислоты, сахар.То что выявили венозную патологию, то это скорее всего сопутствующее заболевание.Боль в плюсне-фаланговом суставе не характерна для заболеваний вен.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.02.2010 21:11
Диагноз: острый тромбофлебит поверхностных вен на руке. Болею с 08.01.2010. Лечение: мажу больные места гепатромбином (2,3 р. сутки), пью Эскузан. В первые дни делала компрессы с мазью вишневского. Принимаю противозачаточный препарат (Регулон - 1т в день) по назначению гинеколога. Тромбофлебит возник в результате инъекций и установки в вену катетера. Проблема сейчас такая: боль не проходит, а как бы движется по руке сверху вниз, т.е. вначале боль и уплотнение возникли выше локтя,затем боль и уплотнение переместились в район локтя, теперь болит в нижней части руки. Вначале боль острая, дергающая, не возможно рукой двигать, через несколько дней утихает, проходит и возникает уплотнение и такая же резкая боль ниже (и так далее все с начала). Не знаю как быть, продолжать лечение в местной поликлинике или обратиться к специалисту-флебологу?
Елена, очень важно при этом создавать компрессию эластичным бинтом от пальцев кисти до верхней трети плеча. Под бинт лучше всего слой марли пропитанный гелем Лиотон 1000.Ограничить нагрузку на больную руку.А если есть возможность, то лучше показаться хирургу или флебологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.02.2010 18:02
Здравствуйте! Мне 30 лет. Примерно год назад у меня на большом пальце левой ноги появилась рана (примерно на полпальца). При обращении к врачам, сначала хирургу, потом ревматологу, потом к ангиохирургу выяснилось: анализы крови хорошии и каких-либо отклонений не показали. Вот заключение обследования в ревматологической поликлинике: «клинических поражений нервной системы не выявлено. УЗДГ сосудов нижних конечностей: кровоток магистрального типа с измененными спектрограммами в дистальных отделах. Скоростные показатели кровотока в дистальных отделах снижены, слева значимо. Признаков локального стенозирования не выявлено. Нельзя исключить периферические нарушения артериального кровотока по ангиодистоническому типу, возможно как проявление ангиопатии.» Далее я обратился к ангиохирургу. Вот заключение дуплексного сканирования артерий нижних конечностей: «в дистальных отделах больш. артерий и артерий тела стопы справа кровоток магистральный, слева - измененный.» Спустя время палец на ноге зажил. Но вот в последние дни стали болеть внутренние поверхности ладоней (как будто тащил что-то тяжелое и перетянул в этом месте ладонь). Посоветуйте лечение пожалуйста.
Алексей,не понятно, обращались Вы после обследования к ангиохирургу или нет.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.02.2010 16:55
Здравствуйте, четыре дня назад сделал кроссэктомию, короткий стрипинг и минифлебэктомии на ноге. Под Местной анестезией. На 3 день в паху, чуть выше паховой складки к основанию полового члена появилась безболезненная припухлость. К врачу только через 5 дней.
Что это может быть и что мне делать? Припухлость мягкая, безболезненная. Немного заходит на половой член.
Очень жду ответа.
Алексей, это может быть в проекции поверхностных срамных вен, я бы показался Вашему доктору досрочно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.02.2010 17:13
подскажите методы обследования,учитывая сопутствующий афс(антифосфолипидный синдром)и гипертрофия лев.желудочка. появления начались через год после родов(вздутие вен от икры к бедру,появление сетки возле лодыжки,тянущие периодические боли по ходу вены на правой ноге чуть ниже колена с тыльной стороны.отеков нет.сама использую крема с пиявками и конским каштаном.пугает быстрое прогрессирование.в нашем городе флеболога нет и о афс ничего сказать не могут,думаю причина в нем,тк по наследству варикоза нет. к кому обратиться?
Ирина, мы с коллегами уже пытались ответить на Ваш вопрос.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.02.2010 15:44
Здравствуйте! Подскажите пожайлуста у меня болят ноги под коленками сзади вниз до икр, крутят все чаще и чаще. У меня год назад было кесарево сечение это както связано, я продолжаю кормить грудью.Подскажите что можно сделать. Спасибо.
Оксана, такие жалобы могут быть при многих состояниях ( электролитный обмен, неврологические нарушения, ангиопатии и т.д.) Вам нужно обратиться к терапевту и сдать анализы, можно выполнить УЗДС вен нижних конечностей и проконсультироваться с флебологом.Пока кормите грудью, лучше препараты и гели не применять.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.02.2010 15:40
Здравствуйте. Мне 21 год, уже делала операцию по удалению вены от паха до низа, прошел год и на голени сетка не проходит появляются новые вены. сделала УЗДС обоих ног. Есть расширение вены Джиакомини справа, клапан состоятелен, а на левой ноге начальная стадия несостоятельности клапана. Врач сказал обязательно на правой ноге убирать вену опять от паха до низа, что при первой операции год назад мне убрали не все, другой врач сказал можно не убирать. Я уже не знаю кого слушать. Посоветуйте что-нибудь пожалуйста. И еще вопрос, после операции внизу где рубец внутри образовалась шишечка и там нервное окончание мне мешает, иногда дергает. Как это убрать?
Елена, варикозная болезнь - хроническое заболевания и даже оперативное лечение не даёт окончательного излечения, а лишь тормозит его развитие.В Вашем случае может быть рецидив, который может быть связан с множеством причин ( расширением крупного притока, двойным стволом большой подкожной вены и т.д.).В любом случае, если имеется клапанная недостаточность, то вена подлежит удалению, каким способом решать Вам - это уже второй вопрос.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.02.2010 15:31
У меня тромбофлебит на левой ноге могу ли я получить инвалидность? Александр Калюжин
Александр, вопросами определения степени потери трудоспособности занимается МСЭК, начните с посещения хирурга и зам.главного врача по экспертизе в поликлинике по месту жительства.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
31.01.2010 19:41
Хотелось бы уточнить. Что означает в вашем ответе «если пока всё в порядке». Со дня снятия катетера прошло 3 дня. Место катетера не болит, зарубцевалось как от царапины или порезика, т.е. слегка розовое. Могу ли я быть уверена, что моему здоровью не грозят последствия? Ведь вместо 3-х дней - 8 дней.
Павлина, «если пока всё в порядке» - это значит нет болезненности, красноты,отёка,польпируемого плотного тяжа в проекции кубитальной вены.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.01.2010 23:34
Здравствуйте! Меня очень интересут противоречивая информация по поводу размягчения тромба. В некотрых источниках пишется, что наиболее частой причиной отрыва тромба является его размягчение, а в других источниках утверждается, что размягчение тромба(асептический аотулиз) это благоприятный исход.Может ли рассасывание,размягчение спровоцировать отрыв тромба и если да, то при каких факторах? Ещё я бы хотела узнать не опасно для имеющихся тромбов дуплексное ультразвуковое сканирование?
Пожалуйста, будьте так добры ответить на мучающие меня вопросы.
Заранее благодарна.
Лора, уважаемый доктор Летуновский дал исчерпывающий ответ на Ваш вопрос,на него я тоже пытался ответить Вам на другом сайте, но ещё раз повторюсь:на самом деле после тромбоза идут оба процесса:пристеночная организация и в просвете рассасывание (аутолиз), но это очень сложный процесс для понимания, если Вы не медик.Дуплексное сканирование не опасно,а даже обязательно, только при тробозе при исследовании не проводят функциональных проб.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.01.2010 23:31