ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
08.11.2009 03:57 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ирина Жен., 32. Россия Казань
Подскажите пожалуйста, заболела в начале июня, на голени спереди появилось красное пятно, которое впоследствии начало чесаться и увеличиваться, была на приеме у инфекциониста, подозревала, что это рожа, инф-т поставила диагноз паратравматическая экзема, антибиотики не прописала, прописала лактофильтрум и глюлюканат кальция в\м, лечение не помогло, нога стала очень сильно распухать и болеть, тогда я стала применять пеницилин 1000000 2 р в\м 28 уколов, 32 укола цефазолина в\м 2 р июль, август, в конце бициллин 5, 1500000 1 раз месяц, уже 3. сейчас нога почти не опухает, только краснота поднялась полосой выше, и с двух сторон прощупываются приличные болезненные шишки. Подскажите пожалуйста, чем лечить? и что это?
Самолечением заниматься я не рекомендую,посетите очно хирурга.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.11.2009 08:26
08.11.2009 08:26
08.11.2009 00:13 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Алексей Муж., 50. Россия Шахты
Мне поставили диагноз нижний вено-венозный сброс справа, притоковый варикоз БПВ на голени. Верхний и нижний вено-венозный сброс слева, варикоз БПВ. Нужна ли операция, или есть альтернативные методы лечения?
Да,Вам требуется оперативное лечение.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.11.2009 01:23
08.11.2009 01:23
07.11.2009 17:14 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Валерий Муж., 53. Россия Пушкино
С 19 августа 2009 года лежал в больнице с диагнозом: тромбоз глубоких вен левой ноги. Лечение проводилось :гепарин затем варфарин и детралекс. после выписки 11.09. 09. в поликлинике назначили трентал, тромбо ас, вэбэзин и эскузан и с 15.10.09. приступил к работе.Опухоль на ноге не проходит, боль в передей части бедра. Узи показало, что тромб находится в пупочной области. Срок назначения лекарств закончился. Ношу компрессионное белье 2 степени(чулки) Как мне лечиться дальше?
Валерий,риск ретромбоза велик в первые 6 месяцев.Вам нельзя было прекращать приём варфарина,под контролем МНО крови.Нужно проконсультироваться с сосудистым хирургом о дальнейшем лечении.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.11.2009 18:01
07.11.2009 18:01
07.11.2009 14:19 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 21. россия краснодар
Здраствуйте. У меня с детства варикозное расширение вен, особенно выраженное на левой ноге, это уродство у меня наследственное, у мамы и бабушки то же самое. Боли или другие симптомы этой болезни меня не беспокоят. Меня заботит только внешний вид моих ног. Хочу сделать склезацию вен. Хотела бы спросить у специалистов:
1 Как долго будет эффект от этой процедуры?
2 Как часто можно делать эту процедуру? (ведь если одни вены удалить, со временем расширятся другие, а если их тоже удалить, то расширятся остальные, сколько это может продолжаться без угрозы для сдоровья...?? вены могут «закончится» , или они будут выростать по мере их удаления)
3 Может ли склезирование повлечь за собой расширение внутренних вен из-за того что крови не куда будет больше деться?
прошу прощения за профанский стиль изложения вопросов, очень хотелось бы получить ответы и все понять
Уважаемые дамы! если кто-нибудь уже делал склезирование, поделитесь пожалуйста результатом
Спасибо.
1 Как долго будет эффект от этой процедуры?
2 Как часто можно делать эту процедуру? (ведь если одни вены удалить, со временем расширятся другие, а если их тоже удалить, то расширятся остальные, сколько это может продолжаться без угрозы для сдоровья...?? вены могут «закончится» , или они будут выростать по мере их удаления)
3 Может ли склезирование повлечь за собой расширение внутренних вен из-за того что крови не куда будет больше деться?
прошу прощения за профанский стиль изложения вопросов, очень хотелось бы получить ответы и все понять
Уважаемые дамы! если кто-нибудь уже делал склезирование, поделитесь пожалуйста результатом
Спасибо.
Здравствуйте,Елена.Чтобы серьёзно начинать разговор о методике лечения, Вам нобходимо выполнить ультразвуковое дуплексное сканирование вен н/конечностей.Если обнаружится клапанная недостаточность в бассейне большой подкожной вены,то метод склеротерапии не очень надёжен,так как вена большого диаметра может "расклеиться".Существуют современные методы как эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК),комбинированные хирургические методы,которые не требуют больших разрезов и выполняются амбулаторно.Склеротерапия в этих случаях применяется как часть операции.А вот ретикулярные венки до 1 мм и звёздочки(телеангиоэктазы) предпочтительно убирать методом склеротерапии по эстетическим показаниям.Не малую роль при лечении оказывает компрессионный трикотаж.Так что делайте УЗИ и на приём к флебологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.11.2009 14:54
07.11.2009 14:54
06.11.2009 21:58 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Марина Жен., 30. Россия Саратов
Здравствуйте. Пару недель назад появилось пятно на голени примерно 2 см диаметр. состоящее из более мелких пятен.над кожей не возвышается и не беспокоит.Хочу отметить, что 12 лет назад была сильная травма ноги.Кровообращение нарушилось.Вены проступают.Ближе к стопе в некоторых местах кожа потемнела и огрубела.Иногда бывают судороги.Флеболога найти трудно.Подскажите, что делать.И связано ли это пятно с варикозом?
Марина,сделайте ультразвуковое дуплексное сканиорвание вен и все станет ясно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.11.2009 01:17
07.11.2009 01:17
06.11.2009 19:20 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ольга Жен., 30. Россия Энгельс
Добрый вечер! В 2001, 2002 и 2008г.
Мне делали склерозирование вен.
В 2008г. Узи Вен показало клапанную недостаточность малой подкожной вены справа. после чего доктор прекратил склерозирование. А 5 ноября 2009 года при дуплексном сканировании
заключение: состояние после склеротерапии, варикозное изменение малой подкожной и межсафенной вен. Киста Бейкера 3,5*0,8*1,2 см. Операция я так понимаю неизбежна? Каким способом её лучше делать? И на сколько она опасна?
Мне делали склерозирование вен.
В 2008г. Узи Вен показало клапанную недостаточность малой подкожной вены справа. после чего доктор прекратил склерозирование. А 5 ноября 2009 года при дуплексном сканировании
заключение: состояние после склеротерапии, варикозное изменение малой подкожной и межсафенной вен. Киста Бейкера 3,5*0,8*1,2 см. Операция я так понимаю неизбежна? Каким способом её лучше делать? И на сколько она опасна?
Ольга,вена после склеро вероятно сильно изменена.Лучше всего прооперироваться традиционным способом.На кисту бейкера таких размеров особого внимания не обращайте,это случайная находка.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
06.11.2009 19:35
06.11.2009 19:35
06.11.2009 17:14 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
самир Муж., 20. москва
мужской 20 лет
года 4 назад болят и устают ноги
года 4 назад болят и устают ноги
Самир,обратитесь к флебологу и сделайте УЗИ вен.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
06.11.2009 19:29
06.11.2009 19:29
06.11.2009 11:33 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Погорелая Евгения Александровна Жен., 78. Россия Истра
Спасибо за ответы! Но хотелось бы узнать, как и какими средствами поддерживать рану во влажной среде? (Мази, салфетки ...?)Можно ли на данной стадии (ранки очистились) воспользоваться повязками «Инадин»? Как уберечь от инфицирования?
Постоянно бинтовать? Чем отмачивать прилипшую повязку при перевязке?Что принимать в качестве обезболивающего? Мучают сильные боли. Спасибо.
Постоянно бинтовать? Чем отмачивать прилипшую повязку при перевязке?Что принимать в качестве обезболивающего? Мучают сильные боли. Спасибо.
Евгения Александровна, посмотрите здесь http://files.mail.ru/LLCOQ3
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.11.2009 10:27
18.11.2009 10:27
05.11.2009 23:01 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Юрий Муж., 58. Россия Пермь
2 недели тому назад я перенес операцию. Мне удалили 2 опухоли из толстой кишки и сразу же начались сильные боли в икроножной мышце левой ноги, сложно стало передвигаться. Боль постоянная, днем и ночью. Иногда боль поднимается под колено .
Вам надо обратиться к сосудистому хирургу очно.Бывают так называемые послеоперационные тромбозы.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
06.11.2009 00:34
06.11.2009 00:34
05.11.2009 22:38 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
electra0207 Жен., 28. РФ Волгоград
здравствуйте. помогите пожалуйста,у меня после родов появились красные паутинки на ногах и это еще пол беды!вылезли вены зеленого цвета с обратной стороны коленной чашечки и наверное на икрах внутри,боли частые иногда невыносимые.что мне делать к кому обратится?скажите,можно избавится от зеленых наружных вен и паутинок? КАК? может уколы есть или лекарство? дело в том что у нас мало,а точнее практически нет хороших специалистов касающихся моих проблем или это очень дорого стоить будет.даже консультация не говоря о лечении в стационаре.
Здравствуйте,у Вас после родов проявился ретикулярный варикоз(зеленые венки) и телеангиоэктазии(звездочки).Вам достаточно будет выполнить ультразвуковое дуплексное сканирование вен н/конечностей,получить консультацию флеболога и по эстетическим показаниям выполнить склеротерапию (уколы в расширенные венки).
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
06.11.2009 00:31
06.11.2009 00:31
05.11.2009 18:53 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Погорелая Евгения Александровна Жен., 78. Россия Истра
Здравствуйте! Беспокоят сильные боли язвы голени.Ранки очистились, начинается эпитализация.За последний месяц проведено лечение салфетками TenderWet с раствором Рингера, затем повязки с бальзамом Шостаковского.Детралекс, ТромбоАСС.
Пока нет возможности попасть на прием к флебологу, прошу подсказать дальнейшее лечение и обезболивание.Принимаю Кетонал больше 2 недель,седалгин.Диабета нет.Спасибо.
Пока нет возможности попасть на прием к флебологу, прошу подсказать дальнейшее лечение и обезболивание.Принимаю Кетонал больше 2 недель,седалгин.Диабета нет.Спасибо.
Евгения Александровна, Вы всё делаете правильно.Важно язву вести во влажной среде и не допускать инфицирования.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.11.2009 20:58
05.11.2009 20:58
05.11.2009 12:36 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 22. Москва
Добрый день! Уважаемые специалисты, врач гинеколог назначила мне препарат Диане-35 для нормализации гормонов, так как у меня повышен тестостерон. После приёма первой же таблетки на утро начали ныть ноги ниже колена, ощущение, как будто весь день проходила. Ощущение проходит к обеду, но несколько раз возвращается в течение дня. Выраженного варикоза у меня нет. Обратиться в ближайшее время к врачу не смогу, поскольку я ещё и простыла. Очень беспокоит тромбоз, как побочный эффект приёма гормональных контрацептивов. Возможно ли образование тромбов на таком раннем сроке? (ни у кого из родных тромбозов не было, у мамы варикоз но несерьёзный, поскольку ноги болят нечасто ближе к вечеру и вены не выпирают). Означает ли этот симптом, что мне однозначно придётся отменить приём этого препарата? Или это может быть просто проявлением варикоза, что можно скомпенсировать компресионным трикотажем и гелями?
Здравствуйте,Татьяна! Гормональная контрацепция действительно отрицательно влияет на венозную стенку.И если у Вас появились подобные ощущения,то приём нужно отменить.В ближайшее время выполнить УЗДС вен н/конечностей и проконсультироваться с флебологом.Зачем усугублять болезнь, а затем её "компенсировать"?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.11.2009 12:46
05.11.2009 12:46
05.11.2009 10:09 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ольга Жен., 23. Россия Казань
У меня варикозное расширение вен на правой ноге. ВИзуализирется ниже колена вена длиной примерно 15 см. Но после УЗи сказали, что клапанной болезни нет. Предлагают хирургическую операцию. Однако видела по телевизору, что что сейчас можно делать операцию используя лазер, для которой во-первых делается лишь местная анестезия, а во-вторых остаются совсем небольшие следы.
Подскажите, пожалуйста, наскольо метоже лазерной операции эффективен по отношению к хирургическому вмешательству? И нет ли после него нежелательных последствий?
Подскажите, пожалуйста, наскольо метоже лазерной операции эффективен по отношению к хирургическому вмешательству? И нет ли после него нежелательных последствий?
Ольга,трудно говорить не зная заключения УЗИ,но судя по Вашим словам у вас расширенный приток большой подкожной вены на голени,если клапаны состоятельны,то оперировать вообще не надо.Достаточно сделать минифлебэктомию или склеротерапию этой венки.А лучше проконсультируйтесь очно с флебологом
http://www.phlebo-union.ru/afr/members/ ... K%2CNV%2Cd
http://www.phlebo-union.ru/afr/members/ ... K%2CNV%2Cd
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.11.2009 11:00
05.11.2009 11:00
04.11.2009 22:41 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Alex Жен., 37. Россия
На внутренней части голени левой ноги вышла вена, уже несколько раз открывалось кровотечение. В последний раз (2 месяца назад) были наложены швы, но венозный узел вышел снова. Что необходимо предпринять? Возможно лечение или только удаление вены? Насколько это опасно? (проблема лечь на операцию в данный момент - у меня маленький ребёнок 8 месяцев).
Alex,Вам необходимо выполнить УЗДС вен н/конечностей,после этого флеболог предложит метод лечения,пока же Вам следует носить компрессионный трикотаж 2 ККЛ.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.11.2009 22:47
04.11.2009 22:47
04.11.2009 22:12 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Вера Жен., 26. Россия Рязань
Несколько раз являлась донором крови, попадали в вену проблем не было. В последний раз в пункте приема крови не смогли найти вену ни на одной руке, сказали вены очень глубоко, с чем это может быть связано?
Ни с чем,просто не попали в вену.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.11.2009 22:14
04.11.2009 22:14