«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова

Добрый день! Дублирую прежний вопрос, но ПОСЛЕ посещения УЗИ.
Моему мужу сейчас 55 лет. Рост – 180, вес 110 кг.
10 лет назад назад у мужа был очень тяжёлый перелом. Был поставлен диагноз «Оскольчатый перелом правой нижней большой берцовой кости, перелом заднего края большой берцовой кости и внутренней лодыжки со смещением». Было сделано вправление под местным наркозом. Врачи сказали, что всё прошло хорошо, репозиция удачная и муж «родился в рубашке», операции не потребуется. Долго был в гипсе (полгода). Потом было сделано уздг с доплером и нам сказали, что есть много пристеночных тромбов и вены до 75% не работают. Назначили кардиомагнил 75 мг на ночь, физиолечние. Потом делали уздг в динамике и через год врач сказал, что все хорошо, тромбы «вросли в сосуды» и опасности не представляют, забудьте, что было, но кардиомагнил пить надо.
Сейчас муж ведет активный образ жизни как и прежде. Активен в работе. Ходит и даже бегает. Меня беспокоит то, что на «сломанной» ранее ноге стали появляться «пятна». Они были с самого начала, но сейчас они значительн больше. Они не болят, зуда нет, но внешний вид – устрашающий. К вечеру ноги отекают - если весь день «на ногах», то отёк меньше, если муж больше сидит, то тогда возникает пастозность (но это стабильно с момента перелома).
Сегодня сделали УЗИ -динамика отрицательная. Врач УЗИ сказал, что нужен хороший флеболог. Мы пошли к тому, который был на месте.
Вот назначения: 1. Детралекс 1000 мг по 1 т в сутки
2. Кардиомагнил 75 мг на ночь (продолжать приём)
3. Актовегин по 2 т - 3 раза в сутки
4. Вобэнзин - по 3 т - 3 раза в день
5. Пентоксифиллин - по 2т - 3 раза в день
Врач, который делал УЗИ очень внимательный и просто чувствуется, что очень грамотный и душевный. Не в обиду, а по факту, доктор, который флеболо,г просто очень молодой и мне показалось, что он только что закончил университет...Я не против молодых врачей, но видно, что он неопытный и боялся моих вопросов ...
Скажите, пожалуйста, может быть можно что-то поколоть в/м или они ВСЕ, действительно, необходимы?
Буду очень признательна и благодарна за любое профессиональное мнение!
Данные УЗИ прикрепляю. Ещё раз, большое-большое Вам спасибо за Ваш труд!!!

https://b.radikal.ru/b24/2006/0d/ffbd29d8bc20.jpg



С уважением, Ирина

Добрый день! Моему мужу сейчас 55 лет. Рост – 180, вес 110 кг.
10 лет назад назад у мужа был очень тяжёлый перелом. Был поставлен диагноз «Оскольчатый перелом правой нижней большой берцовой кости, перелом заднего края большой берцовой кости и внутренней лодыжки со смещением». Было сделано вправление под местным наркозом. Врачи сказали, что всё прошло хорошо, репозиция удачная и муж «родился в рубашке», операции не потребуется. Долго был в гипсе (полгода). Потом было сделано уздг с доплером и нам сказали, что есть много пристеночных тромбов и вены до 75% не работают. Назначили кардиомагнил 75 мг на ночь, физиолечние. Потом делали уздг в динамике и через год врач сказал, что все хорошо, тромбы «вросли в сосуды» и опасности не представляют, забудьте, что было, но кардиомагнил пить надо.
Сейчас муж ведет активный образ жизни как и прежде. Активен в работе. Ходит и даже бегает. Меня беспокоит то, что на «сломанной» ранее ноге стали появляться «пятна». Они были с самого начала, но сейчас они значительн больше. Они не болят, зуда нет, но внешний вид – устрашающий. К вечеру ноги отекают - если весь день «на ногах», то отёк меньше, если муж больше сидит, то тогда возникает пастозность (но это стабильно с момента перелома).
Сейчас муж принимает – кардиомагнил 75 мг на ночь, флебодиа ( курсами 2 раза в год), мажет ногу вечером лиотоном или вольтареном. «Пятна» смазывает мазью офломелид. Если возникает боль в ноге, колю диклофенак, но это крайне редко (2-3 раза в год, не чаще). К врачу муж идти отказывается, говорит, что жалоб нет. Но меня очень пугают эти пятна, которые медленно, но увеличиваются.
Мой вопрос: Эти «пятна» очень опасны? Что надо сейчас сделать? Они могут привезти к некрозу ткани? И существует ли лечение таких изменений?
Большое спасибо за любое корректное мнение.
С уважением, Ирина
ps. На первой фотографии правая нога сейчас. На следующей - ноги в 2013 г.
https://a.radikal.ru/a09/2006/c9/0c3916d578e4.jpg
https://c.radikal.ru/c06/2006/6d/771743430989.jpg

Добрый день!
20 лет назад сделал операцию на ноге по удалению вен (очень сильно выпирали). С тех пор ношу чулки 2-й степени компрессии. Все было нормально, нога не болела, переносил любые нагрузки.
В последние два месяца стал чувствовать боль в ноге в районе щиколотки, там же появились небольшие вены - вздутия. Тяжесть в ноге, резь усиливается, отдает в большой палец ноги, онемение. Поменял чулки - стал носить новые, то есть с максимальным компрессионным эффектом. Но все равно теперь боль и усталость не проходит ни днем, ни ночью во время сна. Утром встаешь - вены в районе щиколотки уже слегка вздуты.
Что делать?

Здравствуйте! Недавно у меня началось сильное покраснение и отечность нижних конечностей ног. До этого ноги болели, появилось много сосудистых звездочек. Я каждый день наношу на ноги мазь троксевазин нео. Кроме мази ноги ничем не лечила. Что вы можете порекомендовать в этой ситации?
https://b.radikal.ru/b35/2006/44/3d9e0c1c26c0.jpg
https://b.radikal.ru/b43/2006/7e/841ff96d62a4.jpg

У моей мамы после долго незаживающей ссадины на голени начали чернеть пальцы сначала только с верхней стороны и кончики. Я её повёз в больницу. Там сказали что ничего делать не будут, так как это сухая гангрена и «процесс необратим». Куда только не обращался - даже за деньги не хотят ампутировать. Слышат что возраст 93 года и говорят: ну и что вы хотите? А причём тут возраст, она ещё год назад на даче работала, давление у неё 120/80 и никаких инфарктов, инсультов, диабетов не было. Ведь под спинальным наркозом можно ампутировать. Сейчас уже нога почернела до середины голени - до места где была глубокая рана. Мама конечно ослабла уже, заговаривается, ест мало. Имеет смысл продолжать искать хирурга или шансов в таком состоянии нет. А если подождать - состояние не стабилизируется, если процесс дойдёт до точки которая была началом нарушения кровотока?

Добрый день. Два месяца назад к меня вздулись вены на руках и ногах. Врач назначил дуплекс (хороший) и назначил Детралекс, затем флрболию. Спустя два месяца никах изменений, вен становиться вздутых все больше. Подскажите, с чем причина?

добрый день.мне был поставлен диагноз тромбоз вен семенного канатика.острый орхоэпидимит.проведена экстренная операция.Вопрос какова техника операции при данном диагнозе.Что должен сделать врач.ТРИ ЧЕТЫРЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ.либо убрать эту тромбированную вену которая расположенна в брюшной полости по ходу семенного канатика .либо просто вскрыть яичко и сделать ревизию и дренирование и т.д

КОД МКБ (183.9)
БПВ справа: СФС несостоятельно 6,5мм, 4,5мм, 3,7мм, не расширена, просвет свободен, ОК-рефлюкс - 4секунды до в/3 голени, притоки на бедре и голени.
БПВ слева: СФС несостоятельно 6,8мм, 3,3мм, 3,0мм, просвет проходим, ОК-рефлюкса нет.
МПВ справа: СПС состоятельно, диаметр 2,0 мм просвет свободен.
МПВ слева: СПС состоятельно, диаметр 2,0 мм просвет свободен
Заключение: Эхопризнаки варикозного расширения в бассейне БПВ справа с клапанной недостаточностью и переферическими варикозными ветвями.
В 2014г консультировалась у Вас, была рекомендовано ЭВЛК

Объясните пожалуйста следующее заключение УЗИ.
ПБВ на уровне н/з, ПВ ,ЗББВ, МБВ с утолщенными стенками, фрагментарно расширены, проходимы, просвет однородный, кровоток фазный, синхронизирован с дыханием, равномерно заполняет просвет, при компрессии датчиком полное смыкание стенок. С марта 2020 г. проходит лечение от тромбов в левой нижней конечности. Спасибо

выписали из самгу... печально нога отекшая кололи гепарин хлористый натий... тромб оторвется я не проснусь...

Здравствуйте. варикоз беспокоит уже года 4 . После первых родов сделали минифлебэктомиию на правом бедре снаружи, в прошлом году делали склеротерапию на левой голени. после этого я забеременела. после родов на правой ноге начали вылезать вены чуть ниже колена и под коленом. сделала уздг. Ношу компрессионные чулки 1 класса. Нужно ли срочно обращаться к флебологу и какое лечение здесь может быть (операция?). Кормлю ребенка в данный момент ГВ.
https://c.radikal.ru/c31/2006/eb/789d7c2543d7.jpg

доброго времени суток. 19 апреля начали отказывать левая рука с предплечьем и левая нога. скорая помощь промерила давление 200 на 140 (обычное давление 140-150 на 100-110) вкололи магнезию и еще какой то укол , помоему мочегонное и капотен. левая нога от ступни и выше был сильный отек. госпитализировать было не возможно , больница перепрофилированна под короновирус, мест не было.вызвал врача невропотолога на дом. диагноз ишемический инсульт. назначили капельницы и таблетки . втечении часса двух симптомы уменьшились , рука и плечо практически прошли. неделю подволакивал ногу на 10 день и это прошло. только отек на ноге от ступни и до коленна остался .повторно невропотолог поставил диагноз ишимическая транзиторная атака. постепенно отек начал увеличиваться, появились боли в бедренных и икроножных мышцах и ноет левое плечо.чуть выше лодыжки и появились мелкие красные токи как раз в месте отека с наружной стороны голени. хирург травмотолог посоветовал некоторые виды гимнастики. и сделать УЗИ сосудов левой нижней конечностию. сегодня сделал дуплексное сканирование вен нижних конечностей. РЕЗУЛЬТАТ. сафено-феморальное соустье расширено , до конца не сжимаемо, в просвете (ОБВ)лоцируютсялинейныегетерогенныеструктуры розличной эхогенности.признаков недостаточностиостиального клапана не выявлено.дополнительно наблюдается отек подкожного слоя (лимфостаз слева) . пройти очный прием нет возможности как минимум до 15 июля. изза карантина. посоветуйте что делать.....

Добрый день, уважаемые флебологи. Прошу вас помочь советом. Мой отец, 67 лет, обратился к сосудистому хирургу по поводу экземоподобного пятна на ноге, которое беспокоило его в течение 1,5 месяцев. Врач поставил предварительный диагноз и отправил на узи сосудов. На узи, как я понимаю, обнаружились какие-то тромбы. Врач предлагает сдавать анализы крови и далее пролечиться в стационаре. К сожалению, врач не очень разговорчив, на вопросы отвечает сухо и развернутого комментария результатов УЗИ отец не получил. Также не понятно, какое именно лечение планируется. Поэтому прошу вас в общих чертах описать насколько серьезны найденные проблемы. И как обычно с ними справляются? Достаточно ли будет консервативного лечения? И каким должно быть поведение отца сейчас? Больше движения или, наоборот притихнуть? По поводу общего здоровья. Сахар – в норме. Давление до недавнего времени было не под контролем. Часто повышалось. Последние два месяца принимает эдарби-кло и поддерживает давление в районе 120/80- 130/90. Вес также до недавнего времени был в районе 117 кг при росте 186, за последние 2-2,5 месяца снизился до 102 благодаря изменениям в диете.
Назначения и результаты УЗИ:
https://d.radikal.ru/d37/2005/07/b1b0eeec4d1f.jpg
https://b.radikal.ru/b11/2005/43/fb75deb35415.jpg
https://d.radikal.ru/d01/2005/6f/e682ae429755.jpg

Уважаемые врачи скажите что это может быть, случайно обнаружил у себя на ноге припухлость возле большого пальца, не болит не тревожит, на ощупь не твердая очень мягкая чего-то жесткого либо жидкости там не чувствуется, больше всего видно на левой но и на правой присутствует, скажите пожалуйста что это может быть.

https://d.radikal.ru/d43/2005/68/dc76113ea83b.jpg

https://b.radikal.ru/b16/2005/72/89e82c69a22c.jpg

https://b.radikal.ru/b43/2005/de/7d778430ed98.jpg

Добрый день. Подскажите пожалуйста, брат лежал в больнице и лечил двухстороннюю пневмонию. После лечение прописали пить лекарства «Цитавир 3» и « Курантил 25»,

и показаться пульмонологу т.к у нас превышен D-Димер 590.

Нам необходимо рекомендация специалиста, что можно предпринять и как лечить .