«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова


Хирург-флеболог, врач УЗД. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии (ЦФИК)
Член Национальной Коллегии Флебологов и Ассоциации Флебологов России

ФЛЕБОЛОГИЯ – медицинская дисциплина, в сфере деятельности которой лежит изучение анатомии вен, нормальной и патологической физиологии венозного оттока, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных острых и хронических заболеваний вен.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: (846) 990-89-58

8(927) 260-89-58

ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Добрый день мне 43 года. есть варикозное расширение вен с 15 лет, 4 года назад проведена ЭВЛК.
Пару дней назад на внутренней части бедра (этой же ноги) обнаружила огромный синяк, диаметром примерно сантиметров 12!!! Травм, нагрузок не было. Не болит, кроме внешнего вида никак не беспокоит. От чего это может быть и что с этим делать? Спасибо.
Ничего не делать, пройдет само, лопнул какой-то маленький сосуд, вы могли и не заметить травматизацию. 
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.10.2020 01:07
Добрый день! Я постоянно в каких то думах о тромбах,постоянно думаю что у меня варикоз выше к колену выпивают вены на одной ноге правой. Раньше жила ничего не думала,а как со мной случился гипертонический криз в феврале и все началось,я стала постоянно думать ,ко всему прислушиваться. В апреле- мае пила микстуру Кватера вроде как помогла ,я потомучто очень сильно похудела и не хотелось есть,только лежала. Сейчас похоже опять то же самое что-ли возращается? Уж и настойку пиона пью,глицин и афабазол купила. Вы мне скажите можно как то по анализам определить есть тромб или нет? Если у меня в роду ни у кого этого не было,то это показатель? Я ю прямо незнаю как себя наставить на лучшее и не думать о плохом.
Это Вам к психотерапевту 
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.10.2020 20:25
Здравствуйте! 7 Октября я упал и сильно подвернул ногу. Пришел в травмпункт и мне сказали, что у меня перелом лодыжки. поставили гипс, и сказали прийти 8 числа. Я не пришел, так как на одной ноге прыгал на костылях и поднимался пульс до 170. Боялся этого, была сильная одышка и боялся задохнуться. Вроде справился с этим, и так прошла неделя с гипсом на ноге. Очень сильно он был затянут, что последние два дня я просто не мог уснуть от дикой боли в икре - там мышцы очень сильно сдавились. Решалось это только временно так, что ногу с гипсом я ложил на подушки. Нога при этом была красная выше колена, ну и отекла сама икра. Вчера я был в трамвпункте - сделали снимок - нет перелома. Хожу спокойно на ноге, но болит очень сильно сама икра и ещё болит и отекла мышца внутри ляжки. Конечно, сильной боли нет как при гипсе, но если мышцу натянуть, то она вернется. На ноге хожу хромая, когда встаю с постели боль дикая и я просто стою на месте, прежде чем смогу ходить.
Прикладываю фотографии. Обратите внимание на тот шрам красный на икре от гипса. Нога правая отекла в икре и выше чуть. Иногда краснеет

Я живу не в Петербугре, а в маленьком городе, где толком ничего не знают про это. Отправили завтра к хиругру, но хочу работать с вами, пусть пока и удаленно - вы моя надежда единственная, так как это же может быть тромбоз, который может оторваться и это смерть. Подскажите, что это может быть и что делать дальше? Готов сотрудничать с вами далее, только не оставляйте меня, пожалуйста, с этой проблемой. Заранее спасибо

https://radikal.ru/lfp/b.radikal.ru/b05/2010/eb/40214806c940.jpg/htm
https://radikal.ru/lfp/b.radikal.ru/b24/2010/e1/c6d0d0aaaaec.jpg/htm
https://radikal.ru/lfp/d.radikal.ru/d01/2010/ac/d38604901cd8.jpg/htm
Добрый вечер! Вот видите, коллега Вам в принципе ответил то же, что я по телефону, езжайте в Питер на УЗДС. 
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.10.2020 20:19
Доброго вечера уважаемые доктора! Понимаю что уже не первый год достаю Вас своими тревожно невротическими и ипохондрическими вопросами, но как обычно хотелось бы получить ещё один ответ🤷‍♂️. После долгого алкогольного воздержания я в выходные устроил себе двухдневный загул (стыдно конечно), понимаю что человек 3 года страдающий сильнейшей тревогой так поступать не должен!
Но ситуация такова, что в Воскресение было жутко плохо, тошнило, рвало, жуткая паника, давление при этом было нормальное, а в понедельник я обнаружил вздутие вены на левом виске, уже второй день не проходит, хотя как мне возможно кажется стало чуть меньше! Всё обследования за годы Невроза пройдены, куча мрт, узи сосудов всего что можно, без существенных патологий в общем то!
Вопрос следующий, на сколько это страшно, нужно ли бежать к врачу и если нужно к какому, или само пройдёт?
Никаких боевых ощущений не испытываю, могу предположить что сильно напрягался когда рвало, пульс на вене при прощупывании ощущается.
Ну и фото на всякий случай :(
Спасибо Вам огромное!
https://c.radikal.ru/c07/2010/13/97c2604c000e.jpg
Не нужно никуда бежать. Постарайтесь обходиться без подобных испытаний на прочность своё здоровье.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.10.2020 22:53
Здравствуйте! У моей мамы (72 года)появилась вот такая проблема:Неделю назад вечером, мама почувствовала болевые ощущения в районе колена, боль усиливалась с каждой минутой, а нога очень быстро опухла, встать она уже не могла, вызвали скорую, сказали, что это артроз и уехали, мы ей сделали укол от боли и дали нимесил, на следующий день стало лучше, а через несколько дней выступил огромный синяк, который на фото, до этого она днем много ходила, да и вообще не любит сидеть на месте ! Кровь на анализ сдала, ждем ответа. Что это такое, лопнул сосуд? Она нигде не падала, травм не было. Колени у нее и раньше иногда побаливали,у нее плоскостопие, да и лет уже немало, с молодости у нее шейный хондроз. Пока ей назначили мази и какие то таблетки, опухоль спала, но выступил синяк, нога еще побаливает!
Вы не выложили фото 
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.10.2020 22:55
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. У меня 1,5 года назад резко появились тёмные круги под глазами сосудистого характера. Я высыпаюсь, веду здоровый образ жизни. Почки, печень и тд, по всем параметрам здорова. Но синяки достаточно сильные и они не изменяются в течении дня, т е все время одинаковые, даже если хорошо высплюсь +если приложить холод на эту область, то тоже ничего не меняется. Что это может быть? И могут ли мне помочь специалисты вашей области?
Нет, это не относится к сфере деятельности флеболога. Если со здоровьем все в порядке. то покажитесь косметологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.10.2020 11:06
Доброго времени суток. Страдаю наследственным серьезным варикозом. Порядка 5-7 лет назад делали экстренную кроссэктомию сначала на одной, а потом, через два года - на другой ноге, большой подкожной бедренной вены(в паху), в связи с острым тромбозом. Обнаружил тромбы сам, как некоторые воспаленные шарики в расширенной вене которые двигались и оставляли синяки. После операций некоторое время все было хорошо и вены практически визуально исчезли, а тромбы рассосались. Но с годами, после операций стали немного проявляться, хоть и не так как раньше. Несколько дней назад обнаружил на одной из вен обнаружил слегка болезненный узел. Сам по себе варикоз и его визуальное проявление меня не беспокоит. Если это тромб может ли угрожать опасность в связи с реканализцией(открытием протока вены после перевязки - или я ошибаюсь в формулировком) или такое невозможно. К сосудистому хирургу запись на месяц вперед. Стоит ли опять звонить экстренно в скорую, может ли открыться канал вены после кроссэктомии, и если это тромб, может ли он попасть обратно выше или экстренной необходимости нету?
Вот мне совершенно не понятно зачем Вы это все пишете? Вам разве не говорили о причине Ваших тромбофлебитов? И зачем страдать от варикоза, если сейчас можно за 1 час от него избавиться, тем более в Москве, где около 500 современных флебологических центров. Вы в группе риска и случиться может что угодно и когда угодно. Если есть сомнения , вызывайте скорую. На Ваши вопросы ответит только осмотр с УЗДС.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.10.2020 16:31
Здравствуйте, у мужа появилась повторно трофическая язва. В первый раз своими силами вылечили, т. к. хирург даже толком не смотрит в поликлинике на саму рану. Во второй раз не хотел меня расстраивать и втихаря купил мази и пытался вылечить сам. Естественно запустил это все дело. На данный момент рана выглядит вот так(фото приложу). Купили мазь Аргосульфан 2 раза в день мажем. Внизу рана более менее стала лучше, а вот вторая язва, которая более глубокая мне не понятно. Запаха от язв нет. Умеренно стала выделяться лимфа после прикладывания мази. И норма ли что лимфа сочится немного? Правда появилась боль в ноге при хотьбе(на пятку наступает ломящая боль). Скажите пожалуйста может аргосульфан не подходит ему? И надо помимо этого ещё и венотоники попить? Есть повязка гидроколлоидная, может её положить?
https://a.radikal.ru/a12/2010/eb/cdd74a778ea0.jpg
Марина, вот Вы живете в Культурной Столице и вроде 21 век на дворе ... Грустно на это смотреть и читать, что Вы пишете. Так уж сложилось, что в поликлинику ходить сейчас опасно для здоровья, но ведь в Питере много отличных специалистов флебологов мирового уровня. Трофическая язва, это не болезнь, а осложнение основного заболевания, вероятней всего запущенной венозной недостаточности в вашем случае. Я могу Вам назвать некоторые фамилии, погуглите их и свяжитесь с доктором, который будет Вам доступен. Маркин Сергей Михайлович, Илюхин Евгений Аркадьевич, Олег Шонов  
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
06.10.2020 21:58
Здравствуйте. Вечером мальчик 6 лет показал небольшой припухший синяк, расположенный на вене руки на 1-2 см. выше запястья. При пальпации обнаружила плотную шишку по типу бусинки, которая перекатывается. Днем не напрягался, сдавливания или напряжения в этом месте или на руке или где либо не было. Что это может быть? Какие мои действия?
Мы не можем этого знать без осмотра ребенка, но вряд ли это вена. Покажитесь педиатру или детскому хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.10.2020 17:13
Добрый день, мне 28 лет, и последних 6 месяцев был страх тромбов, из за того что двое соседей умерло от этого им было по 75 лет примерно.
Где то июне месяце я проще обследования такие
УЗИ сердца
https://c.radikal.ru/c43/2010/42/0f27acff13ef.jpg
Холтер:
- на нем был синосовый ритм и 5 экстраситолов
Сделал УЗИ ног
https://b.radikal.ru/b30/2010/22/d2f91857bfe8.png

И сдал такие анализы
- Сахар 5,2
- Гемоглабин - 163
- Коагулограмма - Антитромбин III 100% норма (66 – 124%)
- Общий холестерин 5,3 норма (от 3,6 до 7,8 ммоль/л.)
- Мочевая кислота 161 норма (150 до 350)

После этого меня отправили на консультацию к психотерапевту, я с ним занимался 1 месяц он мне выписал такие лекарства
- Бифрен 1 таб. на ночь 20 дней
- Мибикарт 2 месяца 2 раза в день.

Вроде бы все наладилось, и я уже перестал переживать, даже ушла экстрасистолия.

В сентябре случилось горе умер родственник и у меня опять появилось чувства страха. Плюс стали почему то дергаться мышцы и постоянояно страх.
Был у своего врача хотел пройти повтороно обследования но врач сказал нету смысла все нормально.

Подскажите мои показатели в норме ? или еще что то пройти найти, может посоветуете что то ?
Если психотерапевт не помог, покажитесь психиатру 
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.10.2020 20:40
Здравствуйте. Я девушка, 28 лет, 170 рост, 48 вес. Беспокоят боли в левой ноге, в икре и с внешней стороны голени над щиколоткой, спустя пару минут стоя или долго если сидя. То есть комфортно только ходить или лежать, сижу только с закинутыми куда-то вверх ногами. Боли достаточно давние, то приходят, то уходят. Обычно стоя//сидя болят и чуть синеют обе ноги, но левая все-таки больше. В периоды обострения бегу делать уздс вен, тк очень боюсь тромбов, и обычно слышу от врачей, что изменения есть, но операции пока не требуют. Но результаты исследований разнятся. То одна вена несостоятельна, то другая. У меня дисплазия соединительной ткани, может из-за нее у меня клапаны то ослабляются, то крепнут? Нуждаюсь ли я в операции по любому из обследований? Прикладываю два последних, первое от 14.08.2020, второе от 01.10.2020. Поможет ли мне компрессия профилактического//1 класса от меди? Даже в ней тяжело дышать, о 2 классе думать боюсь. Имеет ли смысл пропить флеботоники? Спасибо!
https://b.radikal.ru/b42/2010/d1/dc947b37ef32.jpg
https://b.radikal.ru/b33/2010/32/92f5a739c492.jpg
https://b.radikal.ru/b25/2010/23/4b59672eb5f5.jpg
Анастасия, Вы бы лучше свою ногу по задней поверхности голени сфотографировали в положении стоя. Судя по протоколам и тому, что Вы задаёте подобные вопроси а интернете, я бы посоветовал Вам раз и навсегда получить профессиональное мнение квалифицированного флеболога, могу Вам посоветовать Доронина Игоря Владимировича, можете на приёме сослаться на меня. https://m.facebook.com/Doctorronin
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.10.2020 19:53
Добрый день!
Уважаемые доктора! Наш врач, к огромному сожалению, находится в реанимации с пневмонией (ковид). Дай Бог ему здоровья!!!
Пожалуйста, не могли бы Вы нас выручить?
У мужа посттромботическая болезнь. Три месяца пьет ксарелто 20 мг в сутки и 2 месяца зилт 75 мг в сутки. На УЗДС - закономерная положительная динамика. Жалоб нет. Визуально нога стала значительно лучше (ушёл отёк). Носит чулок (до бедра) 2 степени компрессии. Я знаю, что ксарелто надо пить 6 месяцев, а вот зилт можно пить дальше или 2 месяца это предел по приёму? Буду очень благодарна за Ваши ответы!
С уважением, Елена

https://c.radikal.ru/c34/2010/c4/beff74797311.jpg
Елена, Вы немного не осознаете, что врач не робот и не может ответить на Ваш вопрос дистанционно, это не возможно, так как решение о назначении антикоагуляции, её сроков, завершении или продлении, очень серьезная работа лечащего врача, когда учитывается очень много критериев, которые индивидуальны, для каждого пациента. Поэтому постарайтесь узнать, кто Вас должен курировать, вместо заболевшего доктора. И упаси Вас Бог слушать чьи-то назначения дистанционно, это может закончится очень плачевно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.10.2020 20:11
Здравствуйте, уважаемые врачи! подскажите, пожалуйста, с чего начать и как поступить, какие предположения. ситуация следующя: года три с ухудшением беспокоит отек носа как при гриппе, чисто закладывает, без насморка и прочего. симптомов вируса и тп нет, анализы чистые, по рентгену пневматизация сохранена, гайморита и прочего нет, по словам лора есть отечность и искривление перегородки. когда нос свободен, то жалоб нет. но, при резкой смене температуры, при эмоциях и телодвижениях он иногда резко и сильно отекает, при этом кажется, что вместе с мозгами. ощущение сухости глаза со стороны отекшей ноздри, тело с той стороны неусидчивое, хотя чувствительность и рефлексы в норме, но есть некоторая дереализация. координация движений в норме, но дискомфортно, в принципе как при сильном гриппе, например. т. е . все функционирует, но дискомфортно и неуклюже, туго соображаю, есть ощущение головокружения, иногда кажется, что могу отключиться или свалиться. когда нос начинает дышать, то есть ощущение дереала как при гипервентиляции, потом всё приходит в норму до следующего отека, отеки много раз в день и зависят в основном от смены температур и эмоций, реже от смены тела по типу нагнуться/разогнуться. в сыром холодном лесу или подвале тоже плохо, отекает, кружится голова, кружение более внутреннее и внешне не проявляется, больше по ощущениям. что то вазомоторное, сосудистое. как то тревожно за мозги, тк возможно это повлияет на сосуды, голову с плохими неврологическими последствиями. может есть у вас опыт с такими пациентами? гормоны, оак, биохимия в норме. особых новых патологий нет. имеется невроз с паническими атаками периодически. но эту ситуацию всеже склоняю к соматике. поделитесь, пожалуйста советом или предположениями! спасибо за любую информацию, будьте здоровы!
Вы перепутали раздел консультаций, ваши врачи: лор и невролог 
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.10.2020 20:18
Здравствуйте, в 2017 году перенесла тгв и тэла на фоне приема КОК. С тех пор и до сих пор пью эликвис 5 мг 2 раза в день.Сейчас после обследования гинеколог назначила мне пить дюфастон в течении 2 недель, стоит ли мне принимать дополнительно антиагреганты или можно без них принимать дюфастон?
Никто дистанционно Вам не ответит на такой серьезный вопрос, слишком много факторов нужно учитывать гинекологу совместно с гематологом и флебологом, начните с вопроса гинекологу, она уже будет согласовывать свои назначения с вышеуказанными специалистами . 
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.09.2020 23:49
Здравствуйте!
Мне 66 лет. В 2009 г. тромбоз глубоких вен правой ноги, ТЭЛА, установка постоянного кава-фильтра. В течении 9 лет прием Варфарина, 2 года принимаю Ксарелто 15 мг. Постоянно ношу компрессионное белье. С ногой все нормально. Ежегодные УЗДГ показывают отсутствие тромбов в вене и на кава-фильтре. Есть проблемы с желудком, принимаю
Нольпазу 10 дней в месяц. Обращался к флебологам с вопросом снижения Ксарелто до 10 мг. Получил два ответа.
Один, что нельзя. Второй, что можно, под контролем УЗДГ через месяц после приема. Оба опытные хирурги.
Сообщите, пожалуйста, свое мнение.
С уважением, Воробьев Владимир
Владимир, суточная доза Ксарелто 20 мг, но пока нет отдаленных результатов по возможном снижении дозы, есть отдельные исследованиях, но не фундаментальные. 
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.09.2020 23:33