ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
14.07.2010 22:06 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Евгения Жен., 24. Москва
Добрый вечер!!!У нас такая проблема...У свёкра обнаружили атеросклероз,окклюзия артерий бедренно-подколенного сигмента слева.Провели ему шунтирование с протезом...После операции прошло 1,5 недели и сейчас нога опухла внизу...С чем это может быть связано?Заранее спасибо)
Евгения, с чем угодно,нужен очный осмотр сосудистого хирурга и ЦДК
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.07.2010 22:34
14.07.2010 22:34
14.07.2010 20:47 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Станислав Федорович Муж., 66. петербург
После операции-удаление правой почки в 2007г. осложнение илеофеморальный флеботромбоз слева. Лечение прием варфарина и компресионный чулок.В данный момент стали набухать вены на обеих ногах после снятия чулка. После поднятия ног почти сразу набухание вен прекращается, опускаю ноги -набухают вены.Врач заменил варфарин на две таблетки детралекса.Что можно ожидать.
Станислав Федорович, я думаю, Вам следует показаться Вашему доктору и выполнить контрольное дуплексное сканирование.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.07.2010 22:37
14.07.2010 22:37
14.07.2010 19:43 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Андрей Муж., 16. Россия Киров
1. Мужской, 16 лет
2. Нет.
3. 10-14 дней.
4. Удовлетворительное.
5. Нет.
6. мазь никофлекс.
7. Никакого.
8. Меня волнует очень сильная боль в руке после физических упражнений (подтягивание). Болит вена (как мне кажется)в левой руке(плечо), со стороны ребер. Когда поднимаю руку: боль немного становится слабее. Как можно решить эту проблему? Отказываться от тренировок я не намерен! И почему левая рука, я же правша, нагрузка больше идет на неё? Связано ли это как-то с сердцем?
2. Нет.
3. 10-14 дней.
4. Удовлетворительное.
5. Нет.
6. мазь никофлекс.
7. Никакого.
8. Меня волнует очень сильная боль в руке после физических упражнений (подтягивание). Болит вена (как мне кажется)в левой руке(плечо), со стороны ребер. Когда поднимаю руку: боль немного становится слабее. Как можно решить эту проблему? Отказываться от тренировок я не намерен! И почему левая рука, я же правша, нагрузка больше идет на неё? Связано ли это как-то с сердцем?
Андрей, болит точно не вена, Вам нужно обратиться к невропатологу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.07.2010 20:34
14.07.2010 20:34
14.07.2010 18:50 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ольга Жен., 19. Россия Спб
моя проблема состоит в том, что на ногах сзади чуть выше сгиба ноги появилась сосудистая сетка. сосудики достаточно тонкие не более 1мм, но их достаточно много и они хорошо заметны. заметила примерно год назад,тогда было мало заметно! плюс к этому есть видимые сосудики на крыльях носа, они у меня уже давно...года 3-4! к врачам с этими вопросами не обращалась. чего стоит избегать в такой ситуации? и какому врачу, кроме флеболога, можно обратиться по этому поводу?
Ольга, с сосудиками на носу можно обратиться в косметологическую клинику, где есть чрезкожный лазер.А вот сосуды на ногах всеже должен осмотреть флеболог.В Питере работают одни из ведущих в России флебологов, члены Ассоциации флебологов России, Илюхин Евгений Аркадьевич и Париков Матвей Александрович.
Вот их координаты:
Клиника "Медальп"
197758, Санкт-Петербург,
Курортный р-н, п. Песочный, ул. Ленинградская, д. 54.
info@medalp.ru
www.medalp.ru
тел.: факс:+7(812) 596-84-35
Клиника хирургии усовершенствования врачей №1 имени П.А. Куприянова Военно-медицинской академии
хирургическое (флебологическое) отделение
Санкт-Петербург, набережная реки Фонтанки, д. 106 (вход с Загородного проспекта, д. 47)
clinic@phlebosociety.spb.ru
Вот их координаты:
Клиника "Медальп"
197758, Санкт-Петербург,
Курортный р-н, п. Песочный, ул. Ленинградская, д. 54.
info@medalp.ru
www.medalp.ru
тел.: факс:+7(812) 596-84-35
Клиника хирургии усовершенствования врачей №1 имени П.А. Куприянова Военно-медицинской академии
хирургическое (флебологическое) отделение
Санкт-Петербург, набережная реки Фонтанки, д. 106 (вход с Загородного проспекта, д. 47)
clinic@phlebosociety.spb.ru
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.07.2010 20:40
14.07.2010 20:40
14.07.2010 15:19 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Виктория Жен., 34. Екатеринбург
Андрей Викторович, Вы мне хорошо ответили №299409. Спасибо. Проконсультируйте, пожалуйста, еще меня.
1. я вообще могла как-то избежать появления венозного рисунка после беременности? Честно говоря, ругаю себя за то, что не делала подобного рода профилактику... Хотелось бы узнать зависило ли появление этого рисунка от меня?
например, если бы я
а) во время беременности 3-4 раза в день поднимала ноги выше уровня сердца
б) делала зарядку для ног или ходьба
в) обливания холодной водой
г) я одела компрессионный трикотаж в 30 недель... если бы раньше одела, то избежала бы нынешнего положения?
д) рожала в спец. чулках, сняла после родов часов через восемь. Рано? Флеболог сказал, что можно сразу после родов снимать, а потом услышала мнение, что нужно весь послеродовой период находиться в них не снимая...
Если бы всё это делала, то избежала бы?
2. прочитала в интернете, что усиленный венозный рисунок называют ретикулярным варикозом. А ретикулярные вены - это «свойство» кожи? А почему до этого такого свойства кожи у меня не было?
3. Говорят, что ретикулярные вены после склерозирования проявляются вновь. Имеются в виду именно эти же вены или уже другие?
4. Если есть профилактика дальнейшего НЕ УСИЛЕНИЯ венозного рисунка, то что именно?
Этот усиленный венозный рисунок пока не является паталогией, а потом приобретет картину «шишек»?
Спасибо большое.
1. я вообще могла как-то избежать появления венозного рисунка после беременности? Честно говоря, ругаю себя за то, что не делала подобного рода профилактику... Хотелось бы узнать зависило ли появление этого рисунка от меня?
например, если бы я
а) во время беременности 3-4 раза в день поднимала ноги выше уровня сердца
б) делала зарядку для ног или ходьба
в) обливания холодной водой
г) я одела компрессионный трикотаж в 30 недель... если бы раньше одела, то избежала бы нынешнего положения?
д) рожала в спец. чулках, сняла после родов часов через восемь. Рано? Флеболог сказал, что можно сразу после родов снимать, а потом услышала мнение, что нужно весь послеродовой период находиться в них не снимая...
Если бы всё это делала, то избежала бы?
2. прочитала в интернете, что усиленный венозный рисунок называют ретикулярным варикозом. А ретикулярные вены - это «свойство» кожи? А почему до этого такого свойства кожи у меня не было?
3. Говорят, что ретикулярные вены после склерозирования проявляются вновь. Имеются в виду именно эти же вены или уже другие?
4. Если есть профилактика дальнейшего НЕ УСИЛЕНИЯ венозного рисунка, то что именно?
Этот усиленный венозный рисунок пока не является паталогией, а потом приобретет картину «шишек»?
Спасибо большое.
Виктория, начнём с того, что усиление венозного рисунка не является патологией, а ретикулярный варикоз - это уже расширенные до 3 мм внутрикожные вены.Всё что вы перечислили является профилактикой варикоза и тромбоза при беременности и родах, но как правило от возникновения ретикулярок и телеангиоэктазий это не спасает, поскольку происхождение их гормонзависимое. Не переживайте, через пол года после окончания лактации, когда стихнет гормональная буря, их с успехом можно будет удалить микросклеротерапией.А пока носите трикотаж профилактического 1-го класса.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.07.2010 20:48
14.07.2010 20:48
14.07.2010 14:15 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Юлия Жен., 30. Россия Омск
Здравствуйте. Жен. 30 лет.Я уже два месяца проходу лечение по диагнозу «острый иелофеморальный флеботромбоз левой ноги» Планирую протокол ЭКО с донорской яйциклеткой в декабре месяце.Врач сомневается в назначении мне дюфастона и девигеля, который необходим для протокола, в поддержку беременности. Как эти лекарства могут негативно отразится на мне, учитывая мой диагноз? У меня поликестозные яичники и цикл не начитается без дюфастона, в малых дозах его тоже нельзя? В каких дозах возможен прием этих лекарств? Неужели я смогу иметь ребенка только от сурог. мамы? Спасибо большое за ответ.
Юлия, у Вас достаточно сложная ситуация, т.к. вероятность ретромбоза очень высока в течении года и необходимо проводить антикоагулянтную терапию варфарином, гормоны которые понадобятся для протокола оказывают негативное влияние на венозную стенку, причем варфарин и беременность не совместимы и в лучшем случае Вас придётся переводить на клексан, беременность в свою очередь вызовет новый гормональный фон, вобщем очень трудно будет разобраться что к чему.Я рекомендую Вам временно отложить вопрос о беременности до окончания курса антикоагулянтной терапии и полной ясности с реканализацией и состоянием крови.Теоретически беременность у Вас возможна и при ПТБ, но в более позднем периоде, причем в очень тесной связке с флебологом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.07.2010 22:50
14.07.2010 22:50
14.07.2010 12:18 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Людмила Жен., 39. Россия Павловский Посад
у моего сына синеют конечности ног когда его носишь на руках.с чем это может быть связано?и как это лечится?сейчас сыну 1,5месяцев
Проконсультируйтесь с детским хирургом очно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.07.2010 22:57
14.07.2010 22:57
14.07.2010 12:11 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Алена Жен., 28. Смирных Сахалинская область
Здравствуйте! На консультации у феболога поставили диагноз остиальный клапан БПВ не состоятелен справа. Сафенофеморальное соустье не расширено. Кровоток фазный. Варикозная трансформация подкожных вен бедра, голени слева. Клапан МВП состоятельны. Признаков ПТФС, тромбоза магистральных вен н/конечностей не выявлено. Я записалась на операцию. Скажите пожайлуста можно избежать операцию? Повлияет ли беременность на ухудшение моего состояния?
Справедливое заключение уважаемого доктора Летуновского.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.07.2010 01:05
15.07.2010 01:05
14.07.2010 08:54 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Тамара Миронова Жен., 48. Россия Санкт Петербург
Уважаемый доктор! Вчера пришла с работы и увидела,что левая нога отекла. Когда сняла носки на ногах под резинкой большие ярко красные пятна . Эти пятна выглядят как будто ноги кололи иголками . Боли и зуда нет!!! Что это за болезень?
Тамара Мироновна, внезапный отек одной конечности должен настараживать в плане тромбоза глубоких вен, срочно обратитесь к сосудистому хирургу или флебологу с обязательным выполнением дуплексного сканирования вен нижних конечностей.
Могу дать Вам адрес питерского доктора Илюхина Евгения Аркадьевича, который является ведущим в стране специалистом по тромбозам, можете сказать ему, что напрвил Вас я,он поймёт.
Клиника "Медальп"
197758, Санкт-Петербург,
Курортный р-н, п. Песочный, ул. Ленинградская, д. 54.
info@medalp.ru
www.medalp.ru
тел.: +7 (812) 596-61-88
факс:+7(812) 596-84-35
Могу дать Вам адрес питерского доктора Илюхина Евгения Аркадьевича, который является ведущим в стране специалистом по тромбозам, можете сказать ему, что напрвил Вас я,он поймёт.
Клиника "Медальп"
197758, Санкт-Петербург,
Курортный р-н, п. Песочный, ул. Ленинградская, д. 54.
info@medalp.ru
www.medalp.ru
тел.: +7 (812) 596-61-88
факс:+7(812) 596-84-35
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.07.2010 10:40
14.07.2010 10:40
14.07.2010 08:19 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Женя Жен., 57. Россия Ярославль
Здравствуйте. У моей мамы (57 лет) артроз безымянного пальца на руке (делала рентген). Палец отекает, особенно с утра больно сгибать. Болит 1,5-2 месяца. Принимала таблетки «Аркоксиа» 90 мг 7 шт., сделала 20 уколов «Афлутоп», мазь «Хондроксид», на ночь привязывала прополис. Улучшения нет. У меня глаукома, ежедневно закапываю капли «Ксалатан»; в побочных действиях указано: «вызывает боли в мышцах / суставах». Проконсультируйте, что делать еще с этим артрозом. Сдавала анализ крови - ревматоидный не подтвердился.
Женя, необходима консультация ревматолога
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.07.2010 10:46
14.07.2010 10:46
14.07.2010 04:02 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 45. Россия РС(Я) Мирнинский р-он пгт Айхал
Здравствуйте . Моей маме 71 год . После лечения макулодистрофии сетчатки , у нее начался тромбоз вен н/конечностей , а недавно у нее обнаружили тромб под мышкой с левой стороны , т.к. у нее начала болеть грудь . Подскажите к какому врачу нужно обратиться , чтобы назначили лечение . Офтальмолог назначает одни препараты , а хирург другие , которые противопоказанны . У неё конечно много сопудствующих заболеваний ,т.к возраст уже не молодой , такие как ИБС , Гипертония и т.д. возможно ли при таком заболевании назначение универсального лечения , чтоб небыло противопоказаний . Спасибо .
Татьяна, может быть Вы немного путаете диагнозы, но в любом случае, если какие-то проблемы с венами нужна консультация флеболога и дуплексное сканирование вен.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.07.2010 11:06
14.07.2010 11:06
13.07.2010 23:40 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Людмила Николаевна Жен., 58. Россия Волгоград
Уважаемый доктор! Шесть лет назад, после операции на сердце с АИК , на стопах ног до щиколоток выступили все вены. Ничего не беспокоило. Два дня назад появился и покраснел отёк в районе щиколотки и верхней части стопы. Начались сильные приступообразные боли.Что это может быть и можно как-то избавиться от этой боли и отёка. С уважением Людмила Николаевна.
Людмила Николаевна, без очного осмотра трудно что -либо сказать
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.07.2010 23:43
13.07.2010 23:43
13.07.2010 22:16 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ольга Жен., 29. Беларусь Минск
В возрасте 12 лет отекла левая нога, сначала она болела. Боль прошла через неделю, а отечность осталась. Ходила к врачам, но на тот момент никакого диагноза никто не смог поставить. Что это может быть? Как лесить?
Ольга, для начала нужно узнать что лечить. Для этого необходимо выполнить дуплексное сканирование вен нижних конечностей и проконсультироваться с флебологом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.07.2010 23:10
13.07.2010 23:10
13.07.2010 19:14 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
сергей Муж., 37. россия нижний новгород
Добрый день! Мне 35 лет. Образ жизни вполне спортивный. Неделю назад без видимых причин (нагрузок, ушибов) в правой икроножной мышце появилась небольшая туповатая боль, какая бывает от нагрузок после длятельного перерыва. Но с каждым последующим днем боль нарастала. На пятый день рпереться на ногу стало почти невозможно. Боль притихает только в горизонтальном положении. Ни каких внешних изменений нет. Разве что некоторая твердость мышци. Правда, после попытки «расходить» ногу проявился небольшой отек и покраснение в районе щиколотки. Я в чужом городе. Передвигаться не могу. Что это может быть??... Спасибо!
Сергей, не исключена вероятность дистального тромбоза глубоких вен голени.Это опасное состояние, если не начать лечение.Чтобы установить или исключить данный диагноз в срочном порядке нужно выполнить дуплексное сканирование вен нижних конечностей и сдать анализ крови на Д-димер
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.07.2010 20:14
13.07.2010 20:14
13.07.2010 18:23 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Неля Жен., 25. Россия Магнитогорск
25 лет, пол женский
Заболевания - гипотериоз.
На голени вздулась вена 3-4 года назад,месяц назад начали беспокоить боли в ногах, сосудистых хирург сказал, что плохо работает клапан в паховой области. Принимаю аскорутин.
С какой высотой каблука можно носить обувь при варикозном расширении вен? Эффективна ли герудотерапия при варикозе?
Заболевания - гипотериоз.
На голени вздулась вена 3-4 года назад,месяц назад начали беспокоить боли в ногах, сосудистых хирург сказал, что плохо работает клапан в паховой области. Принимаю аскорутин.
С какой высотой каблука можно носить обувь при варикозном расширении вен? Эффективна ли герудотерапия при варикозе?
Неля, работу клапана определяет не хирург,а дуплексное сканирование вен нижних конечностей.В зависимости от результата флеболог определяет тактику лечения, аскорутин тут вообще ни причём, связи варикоза и высоты каблука не существует- это миф, ещё больший миф - лечение пиявками, на дворе 21 век.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.07.2010 22:07
13.07.2010 22:07