«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова


Хирург-флеболог, врач УЗД. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии (ЦФИК)
Член Национальной Коллегии Флебологов и Ассоциации Флебологов России

ФЛЕБОЛОГИЯ – медицинская дисциплина, в сфере деятельности которой лежит изучение анатомии вен, нормальной и патологической физиологии венозного оттока, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных острых и хронических заболеваний вен.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: (846) 990-89-58

8(927) 260-89-58

ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Добрый день. У меня полные ноги,особенно икры,на них явно выраженные растяжки. Хочу приобрести бриджи для похудения Вулкан. Подскажите,пожалуйста,можно ли мне их использовать, т.к. у меня варикозное расширение вен(хоть и незначительное), ноги постоянно устают, отекают. Спасибо.
Елена, Вам нужно выполнить дуплексное сканирование вен нижних конечностей и проконсультироваться с флебологом. Бриджи для похудания могут ухудшить и без того затрудненный отток крови от нижних конечностей.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2010 22:07
мне 61 год, работаю. Учительница. Постоянно лечу Остеохондроз, но боли остались не могу спать,сделала УЗИ сосудов артерий нижних конечностей и сосудов головного мозга.По результатам УЗИ имею: 1)Снижение эластичности сосудистой стенки. Утолщение комплекса интима -медиа. нестенозирующий атеросклероз магистральных артерий нижних конечностей.
2)Снижение эластичности сосудистой стенки. Атеросклероз сосудов каротидного и ВПБ. лоцировано АС бляшка в ОСА справа. Признаки экстровазальной компрессио в костном канале с обех сторон.s-образный изгиб ПА слева. Венозная дисфункция в ВПБ
Для назначения лечения надо ехать в областной центр, запись к неврологу в лучшем случае на сентябрь, как быть сейчас?
Татьяна Николаевна, Вам действительно нужен очный осмотр невролога в областном центре. По данным УЗИ особой угрозы для здоровья пока нет, придётся ждать сентября.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2010 14:14
здравствуйте беспокоит затылок головы,давление в норме...есть подозрение на височный артериит...
Каким наипростейшим методом можно проверить состояние сосудов?
Спасибо за ответ
Светлана, Вам нужно выполнить УЗИ БЦС.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2010 13:56
Открылась трофическая язва размером 5х4,коричневый налёт,гнилостный запах. Лет 7 назад эту болезнь лечила у сосуд.хирурга.Была сделана «склеротерапия»(если я правильно назвала),но стало хуже.Да,одни вены «ушли» ,язва на щиколотке затянулась,но от обкалывания появились другие незаживающие болячки-из-за оттёчности ног (лечение проводилось амбулаторно). Врач положил в больницу и в течении 5 дней «закрыл»все язвочки,но остались тёмно-коричневые пятна.Из лечения помню ируксол,куриозин,капельницыс реополиглюкен«+что-то для разжижения крови. Пять лет проблем не было, 1,5года назад язва открылась-лечилась травами,т.к. к хирургу боялась идти(считаю,что он изначально повёл себя недобросовестно,хотя стаж и должность солидные). После самостоятельного лечения язва затянулась до размера 1х1,но весной с началом дождей начала мокнуть и расширяться,а после поездки в горы появился гнилостный запах. Покраснение вокруг язвы 6 см.и поболивает как обожжённая,есть оттёк,вытекает жидкость(лимфа?). ЧТО ДЕЛАТЬ?http://s48.radikal.ru/i121/1007/3b/4b21eed556a0.jpg
Светлана, у Вас последняя стадия хронической венозной недостаточности С6 (незаживающая трофическая язва).Вами обязательно должен заниматься врач-флеболог, к сожалению в Ташкенте я таковых не знаю. Начинать нужно с обследования -дуплексного сканирования вен нижних конечностей и если выявится патология,то скорее всего, проводить оперативное лечение, тогда язва затянется сама собой. Что касательно местного лечения, то приблизительный алгоритм написан у меня на сайте. Обратите внимание на то, что при этом основную роль играет эластическая компрессия.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2010 14:08
Добрый день! Если после беременности и родов произошло усиление венозного рисунка... С чем это связано?! УЗИ в норме.
Могла ли я это как-то предотвратить? (например, если бы занималась активно пешими прогулками во время беременности? в эту беременность ходила мало, так как болели ноги из-за пережатого седалищного нерва. Хотелось бы узнать влияет ли ходьба (минут 30 в день) гарантией того, что не было бы усиления венозного рисунка.)
Могут ли данные вены «уйти» сами по себе? Например, при занятиях плаванием?
Связано это с гормональным фоном во время беременности и лактации, а также застойными явлениями в малом тазу по причине здавления нижней полой вены. Смотря что вы называете усилением венозного рисунка.Если просто стали видны вены, то это норма, если появились звёздочки и внутрикожные расширенные вены, то сами они не уйдут.Если УЗДС в норме, значит это у Вас чисто эстетическая проблема и решать её нужно с флебологом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2010 01:59
Здравствуйте!
У мена на внешней стороне стопы стала выступать вена. Она достаточно длинная, узловатая, голубого цвета. Не болит. Когда я поднимаю ноги вверх или когда мне холодно, она прячется.
Выглядит вена неестетично и портит вид ноги. Я очень хочу ее удалить. Хотелось бы узнать, рабочая ето вена, или нет? Могу ли я определить сама, или ето может сделать только флеболог?
Спасибо.
Элинор, скорее всего это здоровая венка, но чтобы развеять сомнения посетите флеболога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.07.2010 21:33
После травмы 20 лет назад:оступилась, растяжение , левая стопа и выше постоянно отекает летом и держится долго,быстро устаёт нога. Зимой всё проходит и до мая . Почему так происходит и как лечить?
Клавдия, Вам нужна консультация ортопеда и выполнить дуплексное сканирование вен нижних конечностей. А в зависимости от результата консультация флеболога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.07.2010 19:35
Здравствуйте, меня беспокоят очень сильные боли в нога, доходит до того, что даже не могу идти нормально, такое ощущение, что мышцы просто окаменели (не могу их согнуть или разогнуть потом). Помогите пожалуйста. Заранее спасибо.
Максим, учитывая Ваш возраст, думать о тяжелом заболевании артерий не хочется, но в любом случае Вам нужен очный осмотр сосудистого хирурга и невропатолога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.07.2010 16:07
Здравствуйте! Я недавно родила (2-я беременность и роды). После первых родов появились звёздочки. Ходила к флебологу. Поставили варикоз 1 степени, сказав, что это только косметическая проблема и рекомендовали склеротерапию. Во вторую беременность с 30 недели носила компресионные гольфы. За пару недель до родов была у флеболога и делала УЗИ. Врач сообщил, что спешит обрадовать, что ситуация никак не ухудшилась, всё осталось как и прежде, тот же объем для склерозирования. После родов уже 8 недель ношу компресионные гольфы. Рассмотрев свои ноги сзади, увидела, что стало видно несколько подкожных вен в ярко-синем цвете. Одна из них с небольшим бугорком, который «возвышается». Во время беременности была водянка беременных, поэтому ноги были толще, а после родов сильно похудела (как и до беременности).
Скажите, пожалуйста,
1. это прогрессирует варикоз (видны синие вены)? Возможно ли, что врачу не было видно состояния из-за отечности ног во время беременности? Или «синюшные» вены это как раз расширенные вены беременных, которые потом уйдут сами по себе (если это так, то в течении какого времени это происходит)? Дело в том, что и на руках в локтевых сгибах видно сильно ярко-синие вены.

2. хотелось бы спросить про вены на руках. На кистях вены очень видно (видимо из-за худых рук), но предполагаю что это еще и с постоянной нагрузкой (поднимаю ребенка, который пока плохо держит головку на вытянутых руках). Одна из вен уж очень выпуклая (можно легко пальцами ухватить). Нужно ли на это обращать внимание и что-то делать с венами рук?

3. какова правда о склеротерапии? Прочитала, что через несколько лет после проведенной склеротерапии заболевание как правило возвращается и требует либо повторных инъекций, либо радикального хирургического лечения. Т.е. если я решу в косметических целях сделать склеротерапию (при условии, что у меня 1 степень), то через несколько лет все вернется... Получается, что нагрузка будет на другие вены, которые не выдержат? И нужно будет снова делать склеротерапию?

4. Гольфы фирмы «Mediven» (2 степень компрессии) оставляют на ноге след от резинки. Это нормально или такого не должно быть? Размер подбирал флеболог в Центре флебологии.
как вообще мне сейчас поддержать свои вены? продолжать носить компресионные гольфы?

Благодарю.
1. Усиление венозного рисунка не является патологией
2. У Вас здоровые вены, просто увеличилось кровенаполнение из-за худобы и нагрузки
3. Это касается склерозирования крупных стволов (большой и малой подкожных вен).В Вашем случае будет проведена микросклеротерапия внутрикожных вен, которая, как правило, имеет хороший эффект, но выполняется по мере возникновения новых телеангиоэктазов по эстетическим показаниям.
4.Если кроме "звёздочек" по данным дуплекса у Вас нет патологии, то трикотаж можете носить профилактического 1 класса, а можете и не носить, от появления новых звездочек он не защитит, так как их происхождение гормониндуцировано.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.07.2010 01:50
Доброго времени суток беспокоит такой вопрос.. Примерно с зимы усилился венозный рисунок на руках( на запястьях и бицепсе и локте изнутри)...вены не выпуклые и не болят просто сильно стали видны особенно на левом бицепсе..такого раньше небыло.началось так что однажды я проснулся от того что немного онимела рука и увидел на запястья очень сильно была видна вена( см 10 ) как будто ее маркером нарисовали.. через минут 10 прошло... мне говорили что усиленный рисунок от того что зимне 0весенний периуд и просто надо загареть.. сейчас же лето я подзагорел а рисунок так и остался...
Дмитрий, усиление венозного рисунка, тем более на руках, не является патологией.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.07.2010 23:45
Здравствуйте.
На оном из снимков МРТ видно образование(в полости черепа ближе к мозгу). Образование видно только под контрастом.Обращался к нескольким нейрохирургам.
Точно никто сказать не может, что это. Некоторые говорят возможно какая-то сосудистая паталогия, но это только предположение.
Из симптомов: часто сильно нарушается речь, ухудшается зрение, двоится в глазах, иногда немеет левая часть лица,головные боли, при незначительной физ нагрузке становится плохо(почти падаю в обморок).Если возможно посмотрите снимок.Я его вышлю на Ваш E-MAIL.
С уважением Харитонов В.В.
Владимир, скорее всего, Ваш вопрос нужно переадресовать нейрохирургу, либо онкологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.07.2010 23:48
Здравствуйте!
Помогите Пожалуйста определить диагноз!
У девочки 16 лет со вчерашнего вечера головокружение, тошнота, рвота, немеют ноги, не может встать.
Тимур, срочно вызывайте скорую, а не задавайте глупых вопросов.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.07.2010 23:49
Уважаемый, Евгением Анатольевичем, по вашей рекомендации обратилась в срочном порядке к хирургу. Мне поставили диагноз острый тромбофлебит БПВ справа. Сделала так же УЗИ нижних конечностей. Вот что следует из результатов УЗИ: Устье МПВ расположено типично, Подколенные вены и глубокие вены голени проходимы, рефлюкс отриц., Справа участок БПВ (коло 20-25см) на н/3 и с/3 бедра тромбирован, просвет занят эхогенными массами, вена не расширена (даимент до 4мм), при компрессии не сжимается. Перфорантные вены голеней без достоверного сброса.
Хирург назначил мне лечение: флебодия 1т/1р в день, кардиомагнил 1т(75мг)/1р в день, мазь Лиотон и компрессы мазью Вишневского.
Возможно вы, как опытный флеболог, посоветовали бы мне еще какие либо препараты или на ваш взгляд это достаточный перечень? Какова вероятность полного рассасывания тромба? Можно ли обойтись только лекарственными срадствами без хирургического вмешательства? Буду очень благодарна за ваш ответы!!
Вопрос уважаемому доктору Летуновскому, но хочу от себя добавить, что кардиомагнил и мазь Вишневского в этих случаях не применяются.Вам нужна в первую очередь компрессия трикотажем 2 класса или в крайнем случае эластичный бинт от пальцев стопы до паха, НПВС (кетонал, кеторол или т.п.) по 2 таб. 10 дней, детралекс по 3 таб в течении 10 дней, а далее по 2 таб. 2 месяца, под бинт вдоль вены салфетку пропитанную Лиотоном1000, активный двигательный режим, ночью валик под ногу.И обязательно наблюдение флеболога или сосудистого хирурга с контролем УЗДС. Если процесс не пойдёт выше, то обойдётесь без операции. Если что-то упустил, Евгений Анатольевич меня поправит.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.07.2010 00:05
Скажите, пожалуйста, какие препараты надо принимать, если на ноге в одном месте выступила вена бугорком. Я пока использую мазь Гинкор гель. Нога иногда болит. Заранее большое спасибо.
Мария, если вена "бугорком", то нужно проводить не профилактику, а лечение. А для этого нужно посетить флеболога и выполнить дуплексное сканирование вен нижних конечностей.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.07.2010 00:27
Здравствуйте! Мне 32 года, живу в Казахстане! Работа сидячая. Примерно с месяц назад стали мучать не очень сильные боли в ногах в основном в районе стопы между большим и средним пальцем, примерно через 2 недели появилсь блуждающие боли поднимающиеся выше по ногам по ходу вен, боли во внутренней и задней части бедер, затем стали болеть руки в районе кистей и выще предлечья, сопровождающиеся жжением внутренней части кожи рук между кисью и локтем. Боли тянущего, колющего характера. Сейчас боли настолько ощутимые что приходится принимать обезбаливающее, даже на фоне приема обезбаливающих в положении сидя боли усиливаются. Выпирающих вен на ногах и руках нет, кожа не изменена, есть единичные сосудистые «звездочки» и «сеточки» на внутренней части лодыжек. Обратился на консультацию к одноному из местных сосудистых хирургов, он почему-то на глаз определил у меня варикоз, сделал по его направлению Ультразвуковое сканирование артерий и вен верхних и нижних конечностей. По результаттам сканирования заключение следующее: 1.Нестенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей, проходимость глубоких, поверхностных вен обеих нижних конечностей сохранена. Незначительно выраженые признаки недостаточности остиального клапана большой подкожной вены обеих нижних конечностей. 2.Проходимость глубоких и подкожных вен обеих верхних конечностей сохранена, подкожные вены обейх нижних конечностей несколько расширены, артериальный кровоток, обейх верхних конечностей не снижен и не изменен. Назначено - Деклобер, Детралекс 2 раз/д., Курантил 3раз/д. Пропил все это 4 дня. Участковый терапевт дополнительно посоветовал обратится к местному более квалифицированному ангиохирургу. По результатам его консультации и осмотра - данных за паталогию артериальных и венозных сосудов нет, клиническая картина обусловлена неврологической симптоматикой в следствии остеохандроза шейно грудного отдела позвоночника. Предидущее назначение отменено. Сейчас на лечении у невролога - с диагнозом вертебральная цервикобрахиалгия - сдвигов пока нет. Честно говоря я немного запутался, так как за время лечения у невролога сложилось впечатление что боли усиливабтся, если же это все же заболевание вен и оно твк быстро прогресирует, боюсь упустить момент с началом своевременного лечения. Болей в области позвоночника у меня в данный момент нет. Насколько правильно поставлен диагноз и может ли атеросклероз артерий нижних конечностей вызывать такие сиптомы? Нужно ли какое-то дополнительное обследование? Есть ли необходимость в приеме Детралекса по заключению УЗИ? Может ли варикоз быть причиной боли в руках? Может ли патология позвоночника послужить причиной возникновения изменений выявленных по результатам сканирования УЗИ?
Денис, судя только по Вашим жалобам можно склониться в сторону неврологической патологии.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.07.2010 22:15