«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова


Хирург-флеболог, врач УЗД. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии (ЦФИК)
Член Национальной Коллегии Флебологов и Ассоциации Флебологов России

ФЛЕБОЛОГИЯ – медицинская дисциплина, в сфере деятельности которой лежит изучение анатомии вен, нормальной и патологической физиологии венозного оттока, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных острых и хронических заболеваний вен.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: (846) 990-89-58

8(927) 260-89-58

ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Как долго можно принимать Детралекс?
Дералекс в профилактической дозе принимается по 2 таблетки в день, курсом 2 месяца, 2 раза в год. В некоторых случаях допускается прием в течении 6 месяцев неприрывно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.03.2010 10:03
Извиняюсь, если не туда пишу. Просто проблема именно с венами (возможно), урологи не помогли...

Примерно полгода назад у меня произошли сильно видимые изменения с венами полового члена. В интернете нашёл немало подобных случаев. Идентифицировать данное заболевание можно как «варикозное расширение вен полового члена». В интернете не мало информации на эту тему. Есть фотографии с операциями по лечению именно этого заболевания и.т.д. Но проблема вот в чём. Был у 3-х урологов. Все 3 сказали, что «это всё ерунда у вас всё нормально». Когда я сказал про варикозное расширение вен полового члена, они сказали, что всё это ерунда, меньше читайте в интернете. Урологи вроде бы нормальные, последний раз был в НИИ Урологии. Там уролог сказал, что всё нормально. Сделали УЗИ вен мошонки, полового члена (по доплеру не сделали, уролог посчитал, что в этом нет необходимости). Так вот вопрос в том, что этот уролог тоже считает, что такого заболевания НЕТ. Есть варикоз мошонки, т.е. варикоцеле, а ВАРИКОЗНОГО РАСШИРЕНИЯ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА нет! Так как же нет, если в интернете столько информации на эту тему, причём именно от людей, имеющих медицинское образование. Вот, например, тут про операцию при этом
Что мне делать. Как с этим бороться? Как быть дальше, если все урологи, говорят, что ТАКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ НЕ СУЩЕСТВУЕТ. Ждать, пока у меня образуется тромб или что-то типа того? Возраст 30 лет. Обращаться к флебологам? Вроде бы как сосуды по их части, но этот орган не по их части.

Симптомы следующие: после последнего полового акта боль в венах была (не сильная, но тянущая) около недели длилась. Сейчас уже 3 недели, как прекратил половую жизнь. Боли нет, но вздувшиеся вены остаются, в районе вен примерно около крайней плоти кожа красная, мелкие красные сосудики видны.
Олег, в классическом понимании варикозной болезни,действительно проблем с венами полового члена не встречается,но описаны редкие случаи тромбофлебита этих вен в научной литературе, на пример: Penile Mondor’s disease (тромбофлебит дорсальной вены полового члена)
В 1939 году Henri Mondor первый сообщил о случае тромбоза, локализующегося в грудинонадчревной вене, а в 1955 году Braun-Falco впервые сообщил о сопутствующем ему тромбозе дорсальной вены полового члена. В 1958 году Helm и Hodge описали изолированное поражение этой вены. Penile Mondor’s disease редкое заболевание, встречается в 1,39%. Клиника характеризуется внезапным появлением безболезнного или мало болезненного воспалительного тяжа на дорсальной поверхности полового члена. В патогенезе заболевания существуют много спорных моментов, но выделяют несколько предрасполагающих факторов:травма полового члена, беспорядочные половые связи, инфекция, операции на органах малого таза, инъекции в вену, а также длительная компрессия в результате перерастяжения мочевого пузыря, опухоли или использования предметов с е к с у а л ь н о г о характера, а также ношение ремня с инструментами. Кроме этого гиперкоагуляционные нарушения, такие как дефицит протеина S и С, антитромбина III, также являются факторами риска возниконовения данного заболевания.
Дифференциальную диагностику следует проводить с склерозирующим лимфангоитом и болезнью Peyrony. Склерозирующий лимфангоит неинфекционное заболевание, поражающее бороздку головки полового члена, при этом окружающая кожа не изменена. Этиология этого заболевания неясна, часто связано с чрезмерной с е к с у а л ь н о й активностью. Болезнь Peyrony представляет фиброзное поражение белочной оболочки, что приводит к уплощению и деформации полового члена, включающих его искривление, сужение, укорочение и болезненную эрекцию.
В диагностике Penile Mondor’s disease помогает ультразвуковое сканирование дорсальной вены полового члена с определением в ней тромба.
Лечение данного заболевания консервативное, включает: временное с е к с у а л ь н о е воздержание, прием НПВС и местных антикоагулянтных препаратов. Местная инъекция анальгетиков уменьшает боли. Антибиотикотерапия не требуется. Течение заболевания составляет 4-8 недель. Хирургическое лечение тромбэктомия показана в случаях отсутствия эффекта или частого рецидивирования.

Список литературы:

1. Sasso F, Gulino G, Basar M et al (1996) Penile Mondor’s disease: an underestimated pathology. Br J Urol 77:729–732
2. Al-Mwalad M, Loertzer H, Wicht A et al (2006) Subcutaneous penile vein thrombosis (Penile Mondor’s Disease): pathogenesis, diagnosis, and therapy. Urology 67:586–588
3. Kumar B, Narang T, Radotra BD et al (2005) Mondor’s disease of penis: a forgotten disease. Sex Transm Infect 81:480–482
4. Griger DT, Angelo TE, Grisier DB (2001) Penile Mondor’s disease in a 22-year-old man. J Am Osteopath Assoc 101:235–237
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.03.2010 20:31
девочка 15 лет
повышение давления ,гвота,слабост.головная боль, боль в области сердца.
Что может быть причиной? Можно ли делать томограмму?
Можно
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.03.2010 16:38
после перенесенной кишечной инфекции появилась сильная боль в левой икроножной мышце ,темпиратура до 38,5.лечился цефтриаксон,детролекс,гипсовая лангета.все смптомы пршли,но повился небольшой отек левой голени ,иногда бывает боль при ходьбе,на внутренне йповерхности голени появиля венозный узел.
Егор, совершенно не понятно, что с Вами произошло и от чего Вы лечились, какие обследования Вам проводились ?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.03.2010 16:43
Здравствуйте.
Последние пол года начал замечать тяжесть в ногах. Появляется после прогулки или дороги куда либо более 15 минут непрерывно, ноги становятся просто каменные, от мышц бедра над коленом и ниже. Становится очень трудно идти нормальным шагом. Но после отдыха стоя или сидя тяжесть проходит, появляясь только при непрерывной ходьбе.
Скажите пожалуйста, что это может быть? Сосуды, проблемы позвоночника?
Спасибо заранее.
Согласен с уважаемым Евгением Анатольевичем, нужно обязательно обследовать артерии нижних конечностей на предмет эндартериита и проконсультироваться с ангиохирургом
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.03.2010 16:53
Обморозила большой палец на ноге катаясь на коньках, под ногтем потемнело и болело, сейчас боль прошла, а потемнение осталось. Мазала мазью левомеколь, синтомецин, эплан. К врачу не обращалась.
Ольга, под ногтем, скорее всего, гематомка.В принципе, если не беспокоит, можно пока наблюдать, но она может инфицироваться, тогда к хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.03.2010 16:56
Здравствуйте. У меня такая ситуация: 3 недели назад кололи внутривенно натрия теасульфат, третья инъекция была очень болезненной, рука в этой области покраснела и сильно болела (минут 15), в течении недели место укола болело как синяк, а потом на этом месте образовалась твердая шишечка. Спустя неделю рассосалась, но начала болеть рука от локтя к кисти, как будто вена натянута, появляется резкая боль, когда сильно разгибаю руку и отвожу кисть наружу. Неделю держалась температура 37.2, сейчас температуры нет, но рука болит. Возможно ли воспаление вен и стоит ли немедленно обратиться к хирургу или можно обойтись компрессами? Заранее спасибо.
Елена, да, скорее всего, это флебит кубитальной вены.Нужно бинтовать руку эластичным бинтом от пальцев до верхнеё трети плеча, под бинт желательно класть салфетку пропитанную гелем Лиотон 1000.Можно с неделю принимать любой противовоспалительный препарот( кетонал,найз...).Если будет беспокоить, тогда покажитесь хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.03.2010 10:07
У меня после операции по замене тазобедренного сустава,онемела здоровая нога с внешней стороны и стала
очень сильно отекать,особенно стопа,трудно бывает надеть ботинок.Ощущение,что я хожу как в ватных ботинках. У меня сопутствующие заболевания сахарный диабет,начался варикоз.лекарствами посадил печень.Со стороны сердца это не может быть,почки проверял,уплотнение печени есть,диффузные изменения.Просто очень это ощущается,ходить тяжело...Что делать? Пропил детралекс,берлитион,троксевазин ,использовал мази.но не проходит,.сделал электромиографию,МРТ поясничного отдела,есть протрузии дисков....
Евгений, скорее всего у Вас, явления остеохондроза в следствии протрузии дисков и как следствие - корешковый синдром.Вам нужна консультация невролога.По поводу варикозной болезни, нужно провести ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей (УЗДС).
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.03.2010 08:27
Здравствуйте ,подскажите можно ли удалить данную опухоль (она находится в носогубной области под кожей 1,5-1,3мм)без хирургического вмешательства и без наркоза(мне назначили лазеротропию).
Попытка может увенчаться успехом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.03.2010 22:35
ЗДРАВСТВУЙТЕ.МЕНЯ БЕСПОКОИТ БОЛЬ И ОЧЕНЬ СИЛЬНОЕ ОНЕМЕНИЕ ПРАВОЙ НОГИ.БОЛЬ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО СЗАДИ.РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ ОТ ИКРЫ ДО СТОПЫ.ОНЕМЕНИЕ ПРОИСХОДИТ В СТОПЕ.ПРИ ПОДНЯТИЕ НОГИ В ВЕРТИКАЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ОНЕМЕНИЕ НАРАСТАЕТ.СИМПТОМЫ ДЕРЖАТСЯ В ТЕЧЕНИЕ ГОДА.ПРИ ОСМОТРЕ ХИРУРГОМ СКАЗАЛ ЧТО ПУЛЬС ХОРОШИЙ И БЕСПОКОИТСЯ НЕ О ЧЕМ.ТАК ЖЕ ИКРА ХОЛОДНАЯ И ПРОИСХОДИТ ПОДЕРГИВАНИЕ МЫШЦ.СПАСИБО.
Здравствуйте, Вам необходимо выполнить рентгенографию или МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника и ЦДК артерий нижних конечностей с последующей консультацией невропатолога или сосудистого хирурга, в зависимости от результатов.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.03.2010 22:08
Добрый день! У меня трофическая язва больше года, на обеих ногах! На левой ноге зажило быстро, на правой очень медленно идет процесс заживления.
Для расширения сосудов принимаю ДЕТРАЛЕКС, прошел курс преп. ВОЗОНИТ, ЦИПРИНОЛ., для очищения раны мазь ОФЛОКАИН, примочки ХЛОРОФИЛИПТА.
Теперь доктор прописал мазь ДЕРМАЗИН-крем, но от него сильные боли и очень сильная отечность ног, мазь врач заменил на СУДОКРЕМ и прописал ГИПОТИАЗИД (мочег.), при этом отечность не спадает!
Вопрос: подскажите пожалуйста что можно исп. для снятия отечности, и для заживления ран что лучше использовать ЛЕВОМЕКОЛЬ или ФАСТИМ(для снятия боли).
Уважаемый Владимир, если у Вас такой внимательный доктор и пытается Вам помочь, то лучше контактировать с ним, а не с виртуальными консультантами.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.03.2010 21:35
У меня при первой беременности 2,5 года назад появилась сеточка под коленом на левой ноге какие мне только мази не выписывали ни что не помогало.Сейчас при второй беременности она стала больше никто не может мне толкового сказать назначили мазь Лиотон и чулки а эфекта ни какого.Подскажите хоть как можно это остановить
Юля, эффекта ни кокого и не должно быть.Трикотаж сейчас Вам нужен для поддержания нормального кровообращения и защиты вен от слабости их стенок во время беременности, а соответственно от появление более крупных звёздочек и ретикулярок.Гель тоже можете не применять, толку нет, а лишняя химия в организме Вам сейчас не нужна.Единственно, можно выплнить УЗДС вен с целью уточнения класса компрессионного трикотажа.А после окончания лактации займётесь уничтожением Ваших звёзд.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.03.2010 21:13
Здравствуйте. Меня зовут Анастасия. У меня такой вопрос. В августе 2009 года была удалена вена на левой ноге(восходящий тромбофлебит). Хирург объяснил, что нужна операция на праой ноге, чтобы исключить повторную ситуацию, но во время операции вену не удалили, а лишь перетянули в паху и убрали приток по икре правой ноги. В настоящее время правая нога отекает, венка на щиколотке вздувается, болевые ощущения выше и ниже колена, по месту нахождения вены. Периодически проводят курс склеротерапии, сосуды появляются по всей ноге. Мнения хирургов разные: одни говорят нужна операция по удалению оставленной вены, другие - операция будет сложной, т.к. вена «приросла», ее не удалить, шов будет по всей ноге. На дуплесном сканировании вену вообще не увидели, якобы она вся тромбирована и не просвечивается. Подскажите, пожалуйсто как быть и нужно ли опять оперироваться.
Анастасия, в Вашем случае нужно тщательное ультразвуковое дуплексное сканирование для выбора тактики устранения патологического сброса крови. Без полной и чёткой УЗ картины и связи с клиникой советовать что-либо трудно.Очень важную роль в Вашем случае играет эластическая компрессия трикотажем не менее II класса.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.03.2010 21:28
Добрый день!
Сегодня рано утром случилось следующее.
Внезапно появилась резкая боль, спазм, сначала 3-4 пальцев левой стопы, а затем и всей икроножной мышцы. Боль сильная, секунд 5-6.
У врача еще не была.
принимаю Л Тироксин 125 мг.уже 21 год.

Как можно мне помочь?

Благодарю Вас.
Ольга
Ольга, сдайте анализ крови на электролиты и покажитесь доктору.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.03.2010 16:27
Доброго времени суток!
Подскажите пожалуйста, что мне можно сделать в такой ситуации. Был сильно выражен очагово сосудистая сеточка. Начала бороться с целлюлитом - крема, массажи, пленочный обертывания. В итоге сосудистая сетка стала повсеместно! И даже «вылезли» вены. Хирург поставил диагноз варикозная болезнь 1 стадии (или степени). Но что же мне делать? Как можно бороться с целлюлитом - он у меня уже на предпоследней стадии 2 и 3.
И еще - можно ли мне заниматься пробежками?
Татьяна, на глаз точный диагноз варикозной болезни не ставится, Вам нужно выполнить УЗДС вен нижних конечностей.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.03.2010 15:23